下肢静脉性溃疡的激光治疗(附98例报告)

来源 :第四届微创血管外科国际研讨会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:q19070
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目的:总结下肢静脉曲张所致溃疡的激光治疗及远期疗效。方法:2003年4月~2008年4月,对98例(120条肢体)下肢静脉曲张(C6,CEAP分级)采用发射功率为10~22瓦,940nm激光连续发射模式治疗,术后1月、6月、1年、2年、4年彩超随访疗效。结果:随访6~60个月,平均32个月,术前下肢伴有活动性溃疡120条肢体,14天内愈合80例,21天愈合25例,30天后愈合15例,随访中溃疡无复发.1例患者局部复发,仅作随诊处理。结论:EVLT是治疗下肢静脉曲张C6期的微创手术,安全有效,操作简单,长期随诊效果满意,对于长期慢性静脉性溃疡有很好的疗效。
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自1665年世界上第一台实用的光学显微镜出现,人类开始了用显微镜对微观世界的探索。光学显微镜最大可放大到1000倍,观察对象到达细胞水平。到二十世纪三十年代初,电子显微镜问世,最大可放大到100万倍,观察对象为细胞器水平。1986年Binning和Rohrer因发明扫描隧道显微镜而获得诺贝尔物理学奖。在此基础上又发明了原子力显微镜,STM和AFM均是扫描探针显微镜家族的成员,放大倍数高达10亿倍,
目的:探讨颈动脉血运重建治疗完全性颈内动脉闭塞的临床疗效。方法:2001年6月至2008年12月,收治颈动脉狭窄病人297例,术前行磁共振血管造影检查,确诊并行颈动脉内膜切除术治疗颈内动脉闭塞病人28例,术中切除标本送病理,术后予以复查颈部磁共振血管造影,并对术后情况进行随访。结果:术后即时通畅率为92.8%,术后平均随访10月,22例颈内动脉通畅(通畅率为78.5%)无脑缺血事件发生;6例颈内动
糖尿病下肢动脉病变主要指在糖尿病的基础上发生的下肢动脉硬化闭塞或狭窄,可造成下肢远端组织的缺血.临床上主要表现有间歇性跛行,静息痛和足部溃疡或坏疽.治疗主要包括内科的扩血管等药物治疗和外科的下肢血流重建治疗或截肢处理.其中下肢血流重建的效果最为理想,目前最常用的方法有下肢动脉的腔内介入术、动脉旁路移植术等;而最近我们又在国内首先开展了自体骨髓干细胞移植或外周血干细胞移植术,这种方法我们称之为”细胞
目的:了解合并下肢大血管病变(PAD)的糖尿病患者的临床特征,分析其影响因素。方法:根据大血管彩超结果,将859例糖尿病患者分为两组:合并PAD组(PAD+组)和不合并PAD组(PAD-组),比较两组的临床特征,并分析PAD的相关因素.统计用SPSS16.0软件。结果:1.在859例糖尿病患者中,PAD+组418例,PAD-组441例,前者的年龄、病程、收缩压(SP)、血C反应蛋白、Lp(a)水平
糖尿病足是糖尿病的一种严重并发症,是下肢血管病变、神经病变和感染共同作用的结果,最常见的是溃疡,严重者需要截肢甚至死亡。糖尿病人的血液高糖、高粘度状态是造成患者下肢供血动脉粥样硬化病变的重要因素。现有资料表明高粘度血症时血管壁长期慢性受损将导致血液流变异常,影响末稍血液供应。Wanger根据足部组织结构破坏程度将糖尿病足分6级。糖尿病足的传统治疗方法是严格控制血糖、抗炎、改善局部血液循环、局部清创
目的:通过踝肱指数(ABI)检查,探讨ABI与临床症状的关系。方法:检测522例门诊2型糖尿病患者的ABI和振动阈(VPT),按其结果分为:A组(ABI≥O.9)、B组(ABI<0.9且≥0.7)、C组(ABI<0.7且≥0.4)、D组(ABI<0.4),比较不同ABI组的临床症状及生化特点,分析ABI与症状的关系及其影响因素。结果:522例糖尿病患者中,ABI<0.9者占17.2%,其中有下肢症
目的:探讨腔内微创技术在膝下动脉硬化闭塞治疗中的应用价值。资料与方法:采用患肢顺行穿刺加长球囊,对46例膝下段动脉硬化闭塞性病变为主的下肢动脉硬化闭塞症患者共51条肢体行血管腔内成形术(PTA,percutanoustransluminal angioplasty),术后给予低分子肝素、阿加曲班及前列地尔等抗凝、扩血管治疗。结果:51条患肢中,技术成功45条,成功率88.2%,术后随访6个月~2年
目的:探讨周围血管动脉瘤应用覆膜支架内隔绝术治疗的方法和安全性。方法:本组周围血管动脉瘤16例(其中真性动脉瘤4例,假性动脉瘤12例)均行覆膜支架腔内隔绝术治疗.术后复查造影。结果:本组16病例均成功行周围动脉瘤覆膜支架腔内隔绝术,术后造影示动脉瘤腔完全封闭隔绝,技术成功率100%.无手术相关并发症。结论:覆膜支架腔内隔绝术治疗周围动脉瘤是一种创伤小、安全易行、疗效确切的治疗方法。
目的:探讨并分析合并有远端动脉栓塞的腘动脉瘤的手术、介入与溶栓综合治疗的疗效。方法:对合并有远端动脉栓塞的7例腘动脉瘤患者行传统动脉瘤旷置或切除手术,结合术中球囊取栓、球囊扩张和术后介入溶栓治疗,观察随访治疗效果并对相关文献进行分析。结果:术后影像学检查见人工血管通畅,周围无渗漏,远端闭塞血管逐步开放,动脉瘤远近端侧支循环得以保留,肢体感觉及运动功能良好。结论:外科手术与术中再通、术后溶栓相结合是
目的:探讨自体骨髓干细胞种植治疗糖尿病下肢缺血患者中血清肿瘤坏死因子-a(TNF-α)和白细胞介素-6(IL-6)水平的变化及临床效果。方法:采用放射免疫分析对经骨髓动员后种植自体骨髓干细胞的13条肢体进行血清TNF-α,IL-6检测,同时与15例正常人比较。结果:糖尿病下肢缺血患者血清TNF-α,IL-6水平较正常对照组增高明显(P<0.01),术后1d,7d,14d血清TNF-α,IL-6明显