【摘 要】
：
目的: 总结196例胸腰椎脊柱结核患者的治疗效果.方法: 自1994年以来共收治胸腰段脊柱结核196例,采用单纯病灶清除术36例,病灶清除加植骨术104例,植骨内固定术56例.男84例,女112例.年龄2～56岁,平均34岁.病程3～48个月,平均18个月.早期患者行单纯病灶清除术,2001年前多为病灶清除加椎间植骨术,2001年之后开始施行前路或侧前路病灶清除植骨内固定术.结果: 2001年前未
论文部分内容阅读
目的: 总结196例胸腰椎脊柱结核患者的治疗效果.
方法: 自1994年以来共收治胸腰段脊柱结核196例,采用单纯病灶清除术36例,病灶清除加植骨术104例,植骨内固定术56例.男84例,女112例.年龄2～56岁,平均34岁.病程3～48个月,平均18个月.早期患者行单纯病灶清除术,2001年前多为病灶清除加椎间植骨术,2001年之后开始施行前路或侧前路病灶清除植骨内固定术.
结果: 2001年前未行内固定的140例手术患者中有18例行2次手术,8例行3次手术,2次手术患者中有5例窦道形成,3次手术患者中有4例窦道形成.2001年采用病灶清除植骨内固定术后,随访患者伤口均一期愈合无窦道形成,随访患者4～6个月见植骨已愈合.56例患者平均随访13个月,未有结核病灶复发.双钉棒系统及钉板系统10例未出现后凸畸形加重.单钉棒系统9例有2例术后出现后凸畸形加重,Cobb角丢失＜10°.3例患者出现手术侧股前外侧皮肤感觉减退及肌力＜4级.患者一般生活均可自理.
结论: 在脊柱结核治疗中,植骨内固定能加强脊柱稳定,缩短卧床时间,并发症少且有利于患者的恢复.
其他文献
目的: 回顾性分析2002年以来活动期腰椎结核治疗的方法和结果,分析CT引导下微创手术治疗腰椎结核的价值和意义.方法: 2002年1月～2006年8月收治保守治疗无效的活动期腰椎结核53例,腰骶椎结核5例.回顾性分析58例患者的治疗方法及其疗效,测量治疗前以及终末随访时后凸角(患椎头尾侧的椎间角),并应用Oswestry功能障碍指数对其功能恢复情况进行评价.结果: 随访平均35个月,最短1年,最长
目的: 总结框架人工椎体和椎间盘在胸腰椎结核中应用的疗效.方法: 2002年4月～2006年7月收治具有24个月以上完整随访资料的脊柱结核33例,其中椎体置换28例,椎间盘5例.胸椎体结核T7～1213例,胸腰段T12.L1、2 4例,腰椎体结核L1～5 16例.完全截瘫4例,不完全截瘫8例,有马尾神经综合征10例.20例有后凸畸形15°～45°,平均25.69°.并发浸润性肺结核23例,结核性胸
目的: 总结本院十几年来脊柱结核治疗的结果,并对不同时期脊柱结核治疗方法进行比较.方法: 1993年1月～2002年1月收治脊柱结核124例(A组),2002年1月～2005年12月收治脊柱结核123例(B组),对二组病例的平均年龄、各种治疗方法进行回顾性分析.结果: A组保守治疗30例占同期患者的21.2％,手术病例94例占同期患者总数的75.8％,,其中病灶清除术78例,内同定7例,单纯活检3
目的: 小儿脊椎结核合并截瘫临床上并不罕见,常常早期延误诊断,多数患儿出现截瘫症状后方能诊断.本文旨在探讨小儿脊椎结核合并截瘫的特点、手术治疗与术式选择的关系.方法: 1978～2002年间治疗脊柱结核合并截瘫48例.本组48例脊椎结核合并截瘫者中,男性23例,女性25例,年龄最小16个月,最大12岁,其中完全截瘫13例,不完全截瘫35例.下颈椎3例,胸椎14例,腰椎31例.有运动功能障碍者48例
目的: 探讨骶髂关节结核的临床特点与治疗方法.方法: 本院1999年12月至2005年10月收治29例骶髂关节结核,分析其病史、体征、影像特点、手术治疗24例,保守治疗5例.结果: 全组患者臀部疼痛、下腰痛、臀部叩击痛及下腰部压痛等症状体征分别占79.3％、68.9％、89.7％、93.1％,X-ray、CT诊断符合率分别为62.5％、87.5％.根据Kim分型法:Ⅰ型1例,Ⅱ型3例,Ⅲ型9例,Ⅳ
某院自2002年-2007年12月共收住脊椎结核52例,其中颈,一胸。椎体结核致四肢瘫9例，经颈胸椎椎体椎管的病灶清除植骨融合基本痊愈。本文将该9例病例进行了介绍。
目的: 对胸腰椎结核行一期前路病灶清除,椎管减压,椎间植入钛网,钛网内自体骨植入融合的临床分析.方法: 总结自2004年至2007年间,本院收治的36例胸腰椎结核患者,胸椎结核24例,均有不同程度的椎旁脓肿,腰椎结核12例,有不同程度一侧腰大肌脓肿5例,双侧腰大肌脓肿7例,椎体破坏1-2节,椎间盘破坏1-3个,36例均有后凸畸形20°～45°,平均31.7°,完全截瘫4例,不完全截瘫26便,有不同
目的:分析总结近几年脊柱结核的发病规律、特征,脊柱结核治疗进展.方法:通过回顾分析本院03年9月至05年底脊柱结核病人资料,与以往资料对比,从中找出新的规律.结果:农村病人多、截瘫病人多、脊柱不稳定病人得到固定的多、内固定技术进步较快.通过随访,普通脊柱结核恢复好转率97.6％,截瘫病人恢复好转率89.7％.结论:脊柱结核病人通过良好的药物及病清术治疗效果好,截瘫病人通过恰当选择减压手术方法可取得
目的: 探讨椎管内结核瘤的临床与影像学特点,选择有效治疗方法.方法: 回顾性分析4例椎管内结核瘤的临床特点,并结合国外资料探讨椎管内结核瘤的诊断与治疗.结果与结论: 椎管内结核瘤常继发于肺结核或肺外结核,表现为亚急性脊髓压迫伴神经功能损害,MRI表现为T2WI颇为特征,为低或等信号,或为典型的“靶征”,增强后呈环状强化.手术加抗结核药物是有效的治疗手段.
本文介绍了2004年3月～2008年3月,某院采用前路病灶清除、髂骨植骨、后路钉棒系统内固定术治疗腰椎结核36例的过程以及效果。