感染是人工髋关节置换术后最严重的并发症之一。初次全髋关节置换术后感染的发生率可达0.4%-1.5%；全髋翻修术中有7%-16%的病例翻修的原因是感染。全髋置换感染的病原菌金葡菌和表皮葡萄球菌是最常见的感染细菌，约占一半以上。其他的Gram阳性细菌包括草绿色链球菌，D组链球菌或肠球菌等。Gram阴性细菌约占11%，厌氧菌约12%。霉菌很少见但也有报导。Imran Rafiq2006年分析了自1974～2005年255例全髋关节感染的细菌分布。其中凝固酶阴性葡萄球菌占67%，金黄色葡萄球菌占13%，链球菌占9%，大肠杆菌为6%，其他细菌为5%。而凝固酶阴性葡萄球菌比例逐年下降，而金黄色葡萄球菌逐年上升。葡萄球菌通常对先前使用过的抗菌素都有耐药性。对于这些耐药病原菌感染需要将异物完全去除才能解决问题。生物材料成为细菌黏附和增殖的基质导致感染的顽固性。如果细菌连接在生物材料的表面，细菌可以产生一层壳多糖外被，保护细菌免受抗生素和免疫系统的攻击。结果是产生生物膜的假体周围感染就会对单独抗生素治疗产生抵抗力。