【摘 要】
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胰腺癌是我国最常见的恶性肿瘤之一,恶性程度极高,起病隐匿,早期发现困难,易发生转移,其中可行根治性术者仅占10%~20%,中位生存期不足6个月.目前,对晚期不可切除胰腺癌病人目前
【出 处】
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第六届中国杭州胆胰疾病内镜诊治研讨会暨胰腺癌早期诊断与多学科综合治疗进展论坛
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胰腺癌是我国最常见的恶性肿瘤之一,恶性程度极高,起病隐匿,早期发现困难,易发生转移,其中可行根治性术者仅占10%~20%,中位生存期不足6个月.目前,对晚期不可切除胰腺癌病人目前治疗方法很有限,主要包括放疗、化疗或联合放化疗为主的综合治疗,以及采用包括旁路手术(如胃空肠吻合术)、ERCP放置胆道支架等治疗在内的姑息性治疗,以减轻胆道及胃流出道梗阻,改善生存质量,延长患者的生存期.文章介绍了射频消融(radiofrequency ablation,RFA)是通过热凝固及组织变性对肿瘤组织产生破坏,首先用于治疗肝脏肿瘤,取得良好效果,胰腺癌由于其特殊解剖及特殊的生物学行为等原因,RFA开展较难,起步较晚,主要是术中射频治疗,经内镜超声(EUS)介导下行胰腺癌RFA仅仅用于动物实验,本院内镜中心近期对3位胰头癌晚期患者通过超声内镜(超声主机ALOKA,α5GF-UCT240,OLYMPUS),介导下的RFA(射频主机RITA1500X,射频导管HABIB EUS RFA),指出此3例患者均无相关近期并发症产生,近期效果满意,这充分说明了EUS介导下胰腺RFA的可行性和安全性,远期效果和并发症及生存期有待进一步观察随访。然而病例数较少,以后还需扩大患者数量,增加随访时间,探索标准化的消融方式(如消融适应症,消融时间、功率,疗程等),以及增加相关与化放疗联合治疗的临床试验,在提高EUS下RFA安全性有效性的同时,进一步提高患者生存时间及生活质量。
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