前列腺良恶性结节的MRI鉴别诊断

来源 :第四届全国磁共振新技术应用与管理研讨会暨河南省第五届磁共振临床应用研讨会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:gamearner
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  目的:探讨MRI 对前列腺良恶性结节的鉴别诊断.方法:回顾性分析96 例经活检或/并手术病理、或临床资料与跟踪随访证实的前列腺结节的低场常规MRI 表现,并复习相关文献.结果:(1)40 例BPH 中95.0%发生于中央叶;56 例PCa 中,位于周围叶、同时累及中央叶与周围叶者分别占10.7%与83.9%.(2) 40 例BPH 中90.0%的前列腺呈圆形或椭圆形,而56 例PCa 中91.1%的前列腺形态不规则或呈局限性突出.(3) 40 例BPH 中病灶单发、多发者分别占52.5%和47.5%;而56 例PCa 以单发病灶为主,占94.6%.(4)与正常前列腺中央叶比较,82 个BPH 结节中T2WI呈混杂信号、呈中高或高信号者分别占46.3%与41.5%;59 个PCa 结节中T2WI 以稍高信号为主,占76.3%.(5) 96 例中前列腺包膜清楚显示者37 例(PCa 17 例,BPH 20 例),41.18%(7/17)癌包膜中断,而BPH 包膜均完整.(6) 41.07%(23/56)的BPH 发生前列腺周围组织侵犯或远处转移.结论:常规MRI T2WI 能检出BPH 和PCa,各有其相对的MRI 表现特点,有利于PCa 病变的局部分期,但在PCa 与BPH 的鉴别上存在困难,常需要联合T2WI 与部分功能成像序列进行.
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