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2011年发表的新版GOLD将慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)患者按照症状多少和急性加重风险大小进行分类,并根据这种分类推荐不同的药物治疗.目前慢阻肺稳定期患者的药物治疗主要达到的疗效为改善症状,减少急性加重风险.GOLD推荐的治疗药物也主要针对这两个方面进行.症状少的患者主要采用短效支气管舒张剂,症状多的患者则推荐使用长效支气管舒张剂,对急性加重风险高的患者推荐采用吸入糖皮质激素(ICS)联合LABA或长效胆碱能拮抗剂,次选方案包括LABA联合LAMA,LABA联合磷酸二酯酶4(PDE4)抑制剂或LAMA联合PDE4抑制剂.(1)长效支气管舒张剂是目前治疗慢阻肺的主要药物，目前正在开发的主要是长效民一受体激动剂和抗胆碱能药，超长效LABA的使用更为方便，有利于提高患者治疗的依从性，有茹达特罗C indacaterol )、维兰特罗(vilanterol)、olodaterol、卡莫特罗(carmoteol)等，其中茹达特罗研发进展最快，己分别被欧盟和美国FDA批准上市，2012年底在我国也被批准上市。(2)长效抗胆碱能药:目前正在开发的有阿地嗅铵(aclidinium bromide)、格隆嗅铵(Glycopyrronium bromide)、Umeclidinium ,PF4522971和CHF5407(ChiesiFarmaceutici)等。(3)双功能作用药物是一类全新结构的新型支气管舒张剂，其特点是单一分子化合物同时具有β2—受体激动剂和胆碱能受体拮抗剂功能，被称为双功能药物，其代表药物为GSK961081.(4)联合制剂正在开发的有LABA+LAMA和ICS+LABA，如茹达特罗/格隆嗅铵、维兰特罗//umeclidinium,olodaterol/噻托嗅胺和formoterol/glycopyrronium等。由于LABA和LAMA的舒张支气管作用机制不同，联合使用期望达到协同或相加的药理作用，获得更好的临床疗效。LABA联合LAMA比单药更能减少慢阻肺急性加重。