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目的：评价腹腔灌注化疗的疗效和安全性,为进一步临床研究和实践提供参考.方法：计算机检索Medline,Embase,Pubmed,The Cochrane Library,维普数据库,中国期刊全文数据库,万方数据库,中国生物医学文献光盘数据库,检索比较胃癌腹腔灌注化疗联合手术治疗与单纯手术治疗的疗效的随机对照试验.根据标准筛选后采用JADAD量表进行质量评价,提取数据后应用Revman5.16软件进行Meta分析.以优势比(0R)及其95％可信区间(CI)作为效应值.选择固定效应模型；若异质性检验检验结果为P＜0.i0或I2＞50％时,则认为多个研究具有异质性,选择随机效应模型.对低质量研究进行敏感性分析.潜在的发表偏倚采用"倒漏斗图"进行分析.结果：13篇研究被纳入Meta分析,共1466名患者,其中9篇为高质量文献,其余4篇为低质量.本Meta分析结果显示：术中腹腔热灌注化疗(HIIC)和术中腹腔热灌注化疗联合术后腹腔灌注化疗(HIIC combined with PIC)能明显降低患者死亡率(HIIC组OR=0.54,95％CI =0.39 to 0.75,P=0.0002； HIIC combined with PIC组OR=0.35, 95％CI=0.19to 0.65,P=0.0009),术中腹腔常温灌注化疗(NIIC)与术后腹腔常温灌注化疗(NPIC)亦能降低死亡率,但效果不如HIIC或HIIC combined with PIC明显.进一步分析结果显示,腹腔灌注化疗能降低胃癌患者术后72％的肝转移发生率(OR=0.28,95％CI =0.12 to 0.67,P =0.004),同时对降低术后腹膜复发有微弱的作用.安全性的分析显示腹腔灌注化疗能增加骨髓抑制(OR=3.81,95％CI =1.67 to 8.70,P=0.002),发热(OR=3.66,95％CI =1.34to 9.94,P=0.01)和腹腔脓肿(OR=3.57,95％CI =1.49 to 8.57,P=0.004)的风险.结论：腹腔灌注化疗能提高胃癌患者术后长期生存率并能明显降低肝转移发生率,加入热效应能使患者更加受益.但腹腔灌注化疗有增加骨髓抑制,发热和腹腔脓肿的风险.