机械循环辅助患者急性肾功能衰竭的治疗

来源 :中华医学会第二届全国重症医学大会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:ujjih
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目的:探讨进行机械循环辅助的患者发生急性肾功能衰竭(ARF)的治疗。方法:2005年1月至2006年12月本院心脏外科监护病房(ICU)共收治222例心脏术后进行机械循环辅助患者,其中54例合并ARF,26例接受连续性血液净化治疗(condnuous blood purification,CBP),CBP模式为连续静脉一静脉血液透析滤过(continous venovenoushemodialfiltration,CVVhdf)。结果:54例患者死亡23例,其中26例进行CBP治疗的患者死亡14例,主要相关并发症有出血、感染、血小板减少、低血压等。结论:进行机械循环辅助的患者发生ARF死亡率高,应在积极治疗原发病的基础上及早进行肾替代治疗。
其他文献
目的:术后应激性精神障碍在ICU发病率较高,以老年人较多见。本院2001~2006年共22例病人,年龄在55~71岁以男性老年人为主。主要临床表现为对亲人辨认不清、语言无逻辑性、视物时大时小、幻视幻觉、有的患者恐惧、情绪愤怒逃脱等行为。随着医学科学的发展,老年术后发生应激性精神障碍增多,应引起ICU临床医生高度重视,努力提高早期诊断、早期治疗。方法:在ICU术后的病人发现精神表现异常情况,首先想到
目的:通过对外科ICU内近两年医院获得性肺炎(HAP)的病原学特征进行分析,针对主要的感染途径制定HAP预防的主要措施,旨在进一步降低ICU内HAP的发生率。方法:将2004年1至2005年12月间收住我科ICU、住院时间>48h、并具有以下特征之一的患者作为重点观察对象:①建立人工气道者;②APACHE Ⅱ评分≥12分;③伴有急性肺损伤(ALI)、急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的患者;④COPD
目的:总结10kg以下婴幼儿先天性心脏病围术期处理经验。方法:全组420例,其中:男245例,女175例;年龄1~36个月(12.5±1 0.9个月);体重2.5~10kg,(7.5±2.2kg)病种有VSD+PH,VSD+ASD+PH,VSD+ASD+PDA+PH,TOF,DORV,TAPVD,TA,TGA等。术前完善各项检查,积极治疗肺炎、心力衰竭,贫血。术后早期根据患儿肺部病变情况,动态地调
目的:探讨老年冠状动脉搭桥术患者术后监护的有效方法,以提高此类患者的手术成功率。方法:对35例入住ICU的60岁以上的老年冠状动脉搭桥术患者,进行血流动力学监测、呼吸系统监护,维持电解质和酸碱平衡,患肢护理和心理护理的回顾性总结。护理效果通过有效的术后监护,35例患者中,2例死于顽固性心律失常,其余均病情稳定转入普通病房。结论:对老年冠状动脉搭桥术患者施行有效的术后监护,可提高手术的成功率,提高患
本研究即是将IκB通过腺病毒载体经中心静脉途径导入体内,以了解其对:MODS大鼠Fas/FasL的调控作用,同时探讨NF-κB在MODS时对器官凋亡的影响。
目的:研究失血性休克时细胞线粒体呼吸功能变化及防治方法。方法:将24只Wistar大鼠随机均分为假手术组、模型组和中药治疗组,模型组和中药后治疗组颈动脉快速放血造失血性休克模型,维持1.5h后复苏,治疗组于实验前2d开始及放血前4h各静脉注射中药益气活血解毒汤1mL/kg干预治疗。假手术组动物除不放血及复苏外其他操作同模型组。于复苏后4h处死动物,测定肝匀腺内毒素和线粒体呼吸功能。结果:与假手术组
目的:研究停跳心脏术后患者血流动力学、氧代谢和乳酸的变化及其与预后的关系。方法:监测36例心脏术后入住ICU患者0.5h、6 h、24 h、48 h血流动力学、氧代谢和乳酸的变化,并分析监测指标与预后的关系。结果:心脏术后6h患者平均C I最低,为(2.4±0.7)L·min-1·m-2,术后6hDO2I最低,为(387.0±130.0)ml·min-1.m-2,动脉血乳酸水平最高,为(3.9±2
目的:分析重症急性胰腺炎合并高脂血症(高甘油三酯血症)的患者临床特点,旨在提高对重症急性胰腺炎合并高脂血症的临床处理水平。方法:随机选择2006-2007年兰州大学第一医院住院26例重症急性胰腺炎患者,分为高脂血症(11例)和胆源性(15例)重症急性胰腺炎两组。结果:26例患者中,高脂血症组11例,计数相关分析显示,重症急性胰腺炎的发病比例增高与高脂血症呈正相关(x2=6.47,P24)合并有糖尿
目的:现代医学的发展促使临床药师的出现和发展,在中国,临床药师的重要性日渐突出,但缺乏成熟的工作模式和完善的工作体系,通过对本院临床药师的工作总结来思考临床药师的定位与发展。方法:总结本院临床药师的ICU的工作经历和成果。结果:临床药师在ICU的医疗工作中发挥了重要作用。结论:临床药师真正进入临床医疗一线,充分发挥作用,需要社会更多的支持,同时业务素质的再提高也是必不可少。
目的:探讨广东省三级和二级医院综合重症监护病房(ICU)建设的现状。方法:在危重病医学学术会议期间,采用问卷调查形式采集数据。结果:(1)ICU床位数为12.10±6.44张,医生与床位数比及护士与床位数比分别是0.69±0.26和1.86±0.52,封闭式、半封闭式和开放式管理模式分别占59.4%、36.2%和2.9%。(2)每床用房面积是17.07±6.93M2,感应式洗手盆数与床位数比为0.