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盐酸伊立替康是拓扑异构酶Ⅰ的特异性抑制剂,有广谱、强效的抗肿瘤活性,它及其代谢物对表达多药耐药性的肿瘤仍然有效,是治疗小细胞肺癌的二线方案.伊立替康主要毒副作用为腹泻、脱发、胃肠道反应、骨髓抑制、肝肾毒性等等.本文结合相关文献,分析一例伊立替康引起迟发型血小板减少的原因,该患者在用药第24天测血小板计数为73×109/L，为Ⅱ度血小板减少。临床药师认为该患者的血小板减少暂时无需用药，应密切监测血小板计数，同时应提醒患者注意:减少活动，防止受伤，必要时绝对卧床休息。避免增加腹压的动作，注意通便和镇咳。减少粘膜损伤的机会:进软食，禁止掏鼻、掏耳等行为，禁止刷牙，用口腔护理代替。