目的研究内镜下钛铗联合组织胶治疗中重度胃底静脉曲张的临床价值。方法选择2013年2月1日至2017年7月31日期间,因上消化道出血,经本院内镜中心诊断中重度胃底静脉曲张组织胶治疗患者81例,剔除治疗前合并肝癌、治疗后1年脱随访和先后既接受组织胶又接受联合治疗的病例,最后分成单纯组30例和联合组30例;评估两组内镜治疗后1年内再出血率、临床转归率(包括死亡、TIPS、外科手术)、直径≥0.5cm的胃底静脉曲张组织胶用量和异位栓塞等。结果本研究两组病例在性别、年龄、病因、GOV类型和联合食管静脉曲张套扎或硬化剂治疗等方面均具有可比性(P>0.05)。与单纯组相比,联合组中重度胃底静脉曲张的组织胶用量显著减少(34mlvs.52ml,P<0.01)。比较两组随访1、3、6、9、12个月的再出血率无显著性差异(3.4%vs.13.3%,10.0%vs.26.7%,23.3%vs.36.7%,33.3%vs.50.0%,36.7%vs.53.3%,P>0.05);两组再出血时间无显著统计学差异(5.69±3.28vs.4.59±3.49,P>0.05)。本研究包括中重度FV患者60例,治疗后再出血死亡率为8.3%(5/60),联合组的死亡率仅为3.3%(1/30)。两组患者组织胶注射的点数分别为56和58点,异位栓塞的发生率均为零。结论与单纯组织胶治疗,内镜下钛铗联合组织胶治疗是一种安全、有效、成本更低的治疗方案。