【摘 要】
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目的：探讨鼻腔、鼻咽部不同细胞(B细胞、T细胞、NK/T细胞)来源的非霍奇金淋巴瘤(non-Hodgkin lymphoma,NHL)的临床特点及其与生存率的相关性,为该病的临床诊治提供参考.方法：回顾性分析2009年07月至2013年7月在本院确诊的33例鼻腔、鼻咽部NHL的临床资料并随访生存率,比较分析不同细胞来源、部位、治疗方案、临床分期等的生存率差异.结果：本组资料中男17例，女16例，以
【机 构】
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重庆医科大学附属第一医院耳鼻咽喉科 重庆400016
【出 处】
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2015年全国鼻科年会暨第七届鼻部感染与变态反应疾病专题学术会议
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目的：探讨鼻腔、鼻咽部不同细胞(B细胞、T细胞、NK/T细胞)来源的非霍奇金淋巴瘤(non-Hodgkin lymphoma,NHL)的临床特点及其与生存率的相关性,为该病的临床诊治提供参考.
方法：回顾性分析2009年07月至2013年7月在本院确诊的33例鼻腔、鼻咽部NHL的临床资料并随访生存率,比较分析不同细胞来源、部位、治疗方案、临床分期等的生存率差异.
结果：本组资料中男17例，女16例，以4060岁为主(51.5％)，以NK/T细胞最多见(48.5%)伴B症状者13例(39.4%)，被误诊者9例(27.3%)，两次及以上活检明确诊断者9例(27.3%)。原发部位为鼻咽部7例(21.2%)，鼻腔26例(78.8%)。根据Ann Arbor分期，Ⅰ/ⅡE期24例(72.7%)，Ⅲ/ⅣE期9例(27.3%)。全组估计中位生存时间42月。单因素分析显示不同原发部位(p=0.007)、患者年龄(p=0.031)与生存预后相关。多因素分析显示患者年龄是鼻腔、鼻咽部NHL的独立预后因素(p=0.018)。不同细胞来源、治疗方案、B症状有无、Ann Arbor分期、误诊活检等分组比较，对生存率无明显影响。3例行放化疗加自体造血干细胞移植术的综合治疗患者，截止到末次随访时间均存活。
结论：NHL发病无明显性别差异，好发于40~60岁，以NK/T细胞来源为主，预后较差;原发部位为鼻咽部者生存预后较原发于鼻腔者可能更差;患者年龄越大，预后越差。自体造血干细胞移植术可能值得进一步实践。
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