目的：观察分析腹腔镜诊断和治疗子宫内膜异位症及不孕症的效果。方法：选取230例子宫内膜异位症合并不孕症患者为研究对象,采用腹腔镜进行检查并在腹腔镜下行卵巢异位内膜病灶的切除术及粘连分解,观察分析不同r-AFS分期患者术后5年妊娠率差异.结果 230例患者腹腔镜检查r-AFS分期Ⅰ期44例(19.2％),Ⅱ期41例(17.8％),Ⅲ期71例(30.7％),Ⅳ期74例(32.3％).术后妊娠率与分期无明显相关性：Ⅰ期妊娠率28例(63.6％)，Ⅱ期妊娠率27例(65.9％), Ⅲ期妊娠率46例(64. 8％)，Ⅳ期妊娠率35例((47. 3％)。半年内妊娠46例(33.8％)，半年～一年内妊娠56例(41. 2％)，一年～三年内妊娠32例((23.5％)，三年～五年内妊娠2例(0.5％)，差异有统计学意义(P< 0.05)。结论：子宫内膜异位症及其所引起的不孕症采用腹腔镜检查诊断明确，腹腔镜下手术能够最大限度的清除子宫内膜异位灶，恢复正常盆腔的组织解剖结构，为再孕打下基础。术后一年内为最佳受孕时期，应充分利用“黄金时间”。