【摘 要】
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肿瘤是年龄相关疾病,60岁以后肿瘤发病显著增加。65岁以上老年人约占全部肿瘤发病率的60%,占肿瘤相关死亡的80%。如何正确治疗和提高老年肿瘤患者的治疗水平已成为肿瘤工作者面临
【机 构】
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北京大学 临床肿瘤学院 北京肿瘤医院,北京 100036
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肿瘤是年龄相关疾病,60岁以后肿瘤发病显著增加。65岁以上老年人约占全部肿瘤发病率的60%,占肿瘤相关死亡的80%。如何正确治疗和提高老年肿瘤患者的治疗水平已成为肿瘤工作者面临的新挑战。本文介绍老年人生理和药物动力学-药物的吸收、分布、代谢和排泄功能的改变及其对抗肿瘤药物的毒副反应和药效的影响。
人体老化进程具有高度个体差异。老年肿瘤患者的治疗需要根据综合性老年学评价(包括功能状况评价如日常独立生活能力、工具使用的日常生活活动能力、伴随病、精神状况、营养状况、多药学、老年综合征等)结合肿瘤的特征(侵袭性、分期、和复发、进展的风险和化疗敏感性),权衡化疗对患者的利与弊,“量体裁衣”酌情采取治愈性化疗、姑息性化疗或症状治疗。本文扼要介绍了美国NCCN等推荐的老年肿瘤患者化疗指南。迄今,老年肿瘤患者特别是70岁以上患者化疗的临床研究远远不够,开展有计划的前展性研究,提高老年肿瘤患者的治疗水平已成当务之急。
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