胎儿心轴异常在先天性心脏病诊断中的价值

来源 :中国超声医学工程学会第六届全国妇产超声医学学术大会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:gklyliu
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  目的:探讨胎儿心轴异常在胎儿先天性心脏病诊断中的价值.方法:回顾分析2013年至2015年门诊就诊及住院孕妇,胎龄在20~40周的胎儿,单纯随机选取胎儿心脏正常组(A组)与胎儿心脏结构异常组作对照(B组)共296人,采用标准四腔心切面进行心轴角度的测量,对比分析正常组与胎儿心脏结构异常组的心轴角度.心脏异常者通过生后超声心动图检查或者尸检证实.结果:296人中心脏结构正常(A组)260例,心脏结构异常(B组)36例,B组中心轴异常24例(3例小于正常心轴,21例大于正常心轴),平均心轴角度为(52.6±19.8)°,A组胎儿的平均心轴角度为(38.1±7.6)a,两组胎儿平均心轴角度相比,差异有统计学意义(P<0.001).以超过正常胎儿心轴平均角度的两个标准差(22.9°-53.5°)为心轴异常,以<23.0°为心轴角度偏小,心轴角度> 54.0°为心轴角度偏大.A组中心轴角度偏大6例(2.3%),无心轴角度偏小(0);B组心轴角度偏大15例(41.7%),心轴角度偏小2例(5.6%),两组患者在心轴角度异常类型差异有统计学意义(P<0.01),A组的心轴角度偏大发生率以及心轴角度偏小发生率均低于B组.结论:胎儿心轴异常与心脏结构异常存在明显的相关性,当发现心轴角度异常时需要进一步行超声心动图检查.
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