外科急腹症的急诊救治思路

来源 :2011中国外科周 | 被引量 : 0次 | 上传用户:jiugeqingjiao
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  急腹症是由腹腔内某一脏器疾病引起的、以急性腹部疼痛为主要临床表现的一组疾病的统称,除外科疾病外,内科、妇科、儿科等疾病均可以急性腹部疼痛为主要临床表现就诊。急腹症占外科急诊病例的20%左右,病情多较紧急,需要医生尽快明确诊断并给予合适的处理。总结、掌握急腹症的基本特点和诊疗思路,对提高外科急腹症的诊治水平有所帮助。文章首先概述了引起急腹症的5种原因,并详尽介绍了急腹症的救治步骤:询问病史、体格检查、得出初步印象、辅助检查并验证印象,最后综述了急腹症的处理方式。
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目的:探讨提高ICU护士对危重患者床头抬高依从性的方法。方法:通过小组管理,改良护理用具,制订操作指引,组织培训,严密质控等措施,对ICU护士进行床头抬高行为的管理。结果:ICU护士对危重患者床头抬高依从性和效果明显提高。结论:护理小组专业化的实施,可在短期内有效地提高护士对床头抬高的依从性和质量。
本研究采用人全miRNA表达谱芯片(Exiqon miRCURYTM LNA array, version 14.0)对来自北京朝阳医院慢性血栓栓塞性肺动脉高压(CTEPH)患者及匹配健康受试者血浆miRNA表达谱进行筛查,对从中发现的表达变化的miRNA在扩大独立匹配样本中进行real-time PCR验证,从中确定在CTEPH患者中差异表达的miRNAs,分析其表达水平与患者临床病理特征的关系
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术中知晓是全身麻醉的一项较为罕见的不良事件。BIS是唯一进行过预防术中知晓大样本研究并证明有效的监测麻醉深度的方法。Ekman等的BIS预防知晓研究表明,知晓率由0.18%(历史对照)明显降至0.04%。Myles的B-Aware研究将BIS用于指导有知晓风险患者的麻醉,结果知晓率较对照组下降82%。但这些研究也存在一定问题,其中一项为非随机、分组对照研究;另一项研究的样本量偏小,如果BIS监测组
首次以反映氧化应激最特异、最敏感的氧化应激产物15-F2t-Isoprostane作为一种生物活性物质来探讨其在肠1/R后肠损伤发生中的作用,并阐明该作用的可能机制。因此,本研究从一个新的角度去研究肠I/R后肠损伤的发生机制,对临床上综合防治肠缺血再灌注损伤提供研究基础。
目的:在探讨Alpha-2作用剂dexmedetomidine(DEX)对HDAC作用及保护败血症急性肾损伤的机制。  方法:在小鼠CLP手术后立即暨12 h后给予DEX或生理实验水,而后分析存活率,肾损伤,及TNF-α,MCP-1,BMP-7,HDAC2,and HDAC5基因表现。体外细胞实验中,BMP-7基因剔除之肾脏上皮细胞株NRK52E,以LPS刺激并加入Alpha-2拈抗剂yohimb
本文通过对肺癌耐药性的检测得出P糖蛋白(Pgp)、多药耐药相关蛋白(MRP)、GST pi、O6-甲基鸟喋吟DNA甲基转移酶(O6-烷基鸟嚓吟DNA烷基转移酶)、EGFR基因等与肺癌多药耐药有关。因此从调整化疗方案和应用EGFR抑制剂两方面提出临床克服耐药性的策略。最后希望扩大临床试验,从基础研究转入临床研究,到临床应用,从而使肺癌耐药性得以彻底克服。
肺癌目前是肿瘤中最常见、致死率最高的疾病,占我国和西方国家肿瘤死因的首位。最近流行病学调查及最终结果(surveillance epidemiology and endresults,SEER)治疗显示:50%以上的晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者诊断时年龄超过70岁。随着年龄的增长,人体的心肺储备能力、肝肾功能及骨髓造血能力均明显下降,药物的药代动力学都随之改变,另外,老年肺癌患者常合并多种疾
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目的:采用Meta分析的方法评价血清p16甲基化在肺癌诊断中的价值。方法:检索PubMed、ISI Web of Knowledge、Springerlink、Elsevier、OVID等数据库,检索时间截止为2010年10月,收集研究血清P16甲基化对肺癌诊断价值的相关文献;按纳入与排除标准筛选文献并对纳入文献进行质量评价;采用MetaDisc1.4软件对数据进行异质性分析,计算汇总敏感度、特异