慢性乙型肝炎患者肝纤维化简易无创评估模型的对比分析

来源 :中华医学会第四届全国病毒性肝炎慢性化、重症化基础与临床研究进展学术会议 | 被引量 : 0次 | 上传用户:XP19830828
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背景与目的 肝纤维化是慢性乙型病毒性肝炎(chronic hepatitis B,CHB)进展到肝硬化的必经病理过程,具有可逆性.早期准确诊断肝纤维化程度,对CHB患者的治疗决策及预后评价具有重要临床价值.探索并建立肝纤维化血清学组合模型,成为近年来国内外的研究热点和趋势,相继提出了Fibrotest、APRI、FIB-4以及S index等.这些肝纤维化无创模型所含血清学指标各异、诊断效能不同(尤其针对CHB患者).本研究筛选了综合常见实验室指标(血小板、谷氨酰转肽酶、白蛋白、丙氨酸转氨酶及天门冬氨酸转氨酶等)组成的七种简易评估模型,旨在比较其诊断CHB患者肝纤维化的准确度,为应用于临床诊疗提供参考.
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目的 乙型肝炎病毒感染是全球性的公共卫生问题,终末期肝病的死亡率高达70%以上,而以肝衰竭占多数,临床上肝衰竭患者常伴有腹水、肺部感染等炎症征象,引起大量的炎症介质释放.HMGB1作为一种重要的晚期炎症因子,参与SIRS和脓毒血症的病理生理过程,前人在乙肝病毒转基因小鼠应用HMGB1抑制剂后的研究发现,HMGB1抑制剂可以减轻由HBV感染所引起的肝损伤提示HMGB1可能在肝损伤中发挥作用.
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