【摘 要】
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腰骶结合部是由腰5/骶l椎间盘、关节突关节及其周围附属的肌肉韧带所组成,常由垂直剪切和侧方挤压造成的移位骶骨骨折累及所致,对于腰骶部骨折脱位的关节突,目前尚没有文献表明可
【机 构】
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300211,天津,天津市天津医院骨科
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腰骶结合部是由腰5/骶l椎间盘、关节突关节及其周围附属的肌肉韧带所组成,常由垂直剪切和侧方挤压造成的移位骶骨骨折累及所致,对于腰骶部骨折脱位的关节突,目前尚没有文献表明可行解剖复位微型内置物固定,LSJIs只能通过间接复位固定方式予以稳定。骶髂螺钉和后方张力带钢板只针对髂骨与骶骨以及髂骨与髂骨,无法达到脊柱和骨盆的直接固定。文献报道,骶髂螺钉、后方张力带钢板、骶骨棒等内固定治疗USF无法达到早期负重,但仍存在2%~17.3%的失败率。Mouhsine等认为,髂腰固定概念的形成,是骶骨骨折治疗演变过程中的重大进步,主要用于治疗旋转及垂直均不稳定型的骶骨骨折、骶骨“U”形骨折、“H”形骨折以及骶骨骨折合并LSJIs等。这种双平面支撑固定技术具有良好的生物力学性能,可以平衡骨盆后环的异常应力,在一定程度上对骨折起到复位和固定的双重作用,可远离骨折区域对骨盆的中柱和后柱结构实现三维固定,因此对于存在明显垂直移位的骶骨骨折以及失稳的腰骶部起到良好的复位和固定双重作用。
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