改良28号胃管行结肠减压在腹腔内高压危重患者中的临床研究

来源 :2014第十届全国中西医结合灾害医学学术大会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:jasongoes
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目的:探讨28号胃管能否提高危重患者结肠减压的疗效,并改善患者预后. 方法:采用前瞻性随机对照研究,入选的135例危重患者随机分为28号胃管组(试验组,68例)及常规肛门管组(对照组,67例).评价两组结肠减压总有效数及减压次数、腹腔间室综合征(ACS)发生率、住ICU时间及28天病死率的差异. 结果:试验组总有效54例(79.4%)较对照组38例(56.7%)明显增加(P<0.01);达到显效及有效的结肠减压次数上,试验组4(3-4)次及13 (11-14)次均较对照组5(3-5)次及15 (13-17)次明显减少(P均<0.01).试验组ACS发生13例(19.1%)、住ICU时间9(7-13)天较对照组24例(35.8%)、12(8-16)天明显减少(P均<0.05).试验组28天死亡16例(23.5%)较对照组22例(32.8%)有降低,但差异无统计学意义(P>0.05). 结论:在结肠减压的危重患者中应用28号胃管,有效降低了患者的腹内压,减少了ACS的发生,缩短了住ICU时间.
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