非典型抗精神病药导致体重增加与甲状腺功能的相关研究

来源 :第十八届北方精神医学论坛 | 被引量 : 0次 | 上传用户:loogog
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  目的 如今非典型抗精神病药物是精神分裂症患者的临床一线用药,而非典型抗精神病药物治疗会伴随显著的体重增加和糖脂代谢异常,比如奥氮平和利培酮.已有研究发现抗精神病药物干预会影响甲状腺神经内分泌因子的变化.本研究旨在通过观察非典型抗精神病药物对体重、糖脂代谢及甲状腺功能的影响,分析非典型抗精神病药导致体重增加与甲状腺功能的可能关系.方法 本研究共纳入264名无血缘关系的住院精神分裂症患者,所有的患者均为首发未服药或者接受了至少1个月药物清洗期.符合入组标准的患者随机接受奥氮平和利培酮治疗,其中,服用奥氮平131人,利培酮133人,观察12周,分别于基线和12周末测量患者体重、糖脂变化和甲状腺功能.使用SPSS20.0统计软件包进行数据分析,服药后体重指数变化影响因素采用多元回归分析,采用Spearman相关分析进行双变量相关分析.所有检验水准设定为α=0.05.结果 所有入组患者在接受抗精神病药物治疗后体重、腰臀比、低密度脂蛋白均显著上升,高密度脂蛋白显著下降;同利培酮相比,奥氮平更为显著;空腹血糖呈现先下降后升高的趋势;基线TSH、T4水平与抗精神病药导致体重增加呈负相关(rs=-0.138,P=0.029;rs=-0.154,P=0.014),但是经多因素检测后,TSH没有显著性,而基线水平T4经多因素调整后仍与抗精神病药导致体重增显著相关(P=0.038).结论 精神分裂症患者药物干预前血浆TSH和T4可以预测抗精神病药物治疗后的体重变化.
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