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目的：探讨腹腔镜下小儿腹股沟斜疝的两种手术方式的技术要点及适应症。方法：随机选取小儿腹股沟斜疝患儿，通过应用两种手术方式治疗，比较其手术中治疗的技术要点、难易情况及术后治疗效果。结果：所有病人均在腹腔镜下完成手术。腹腔镜下直接缝合53例，1例术后复发，手术时间5分钟-30分钟。导引针缝合23例，无复发病例，手术时间5分钟.30分钟。结论：两种手术方式都是治疗小儿腹股沟斜疝的有效方式。但缝合针直接缝合更适合于疝囊较大的病儿，导引针缝合更适用于疝囊较小的病儿。