探讨LQT伴Tdp应用胺碘酮治疗是否安全及有效机制(附二例报告)

来源 :2008第四届海河之滨心脏病学会议 | 被引量 : 0次 | 上传用户:ljkstar007
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胺碘酮属Ⅲ类抗心律失常药物,它的慢性作用(口服)主要起Ⅲ类效应,抑制钾通道IK,延长心肌细胞动作电位时程APD和不应期ERP,但减小不应期离散度,故抑制早后除极EAD和折返激动有利;急性作用(静脉推注)主要起Ⅰ类效应,静脉应用瞬间提高胺碘酮的血浓度,快速抑制钠通道Ina,突出的表现降低Vmax,减慢HPS或心肌内传导,消除折返终止心动过速.同时也抑制ICa-L降低SAN频率,减慢AVN传导.对IK影响小,故对QT间期影响基本不大.所以胺碘酮静脉应用于LQT伴Tdp可能是安全有效的.
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