【摘 要】
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目的:研究慢性心力衰竭(CHF)患者贫血的患病情况及贫血与促红细胞生成素(EPO)和肾功能的关系. 方法:对115例CHF患者(年龄73.62±9.31岁)和67例对照者进行血红蛋白(Hb)、
【机 构】
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天津市第三医院心内科 天津 300250
【出 处】
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2008第四届海河之滨心脏病学会议
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目的:研究慢性心力衰竭(CHF)患者贫血的患病情况及贫血与促红细胞生成素(EPO)和肾功能的关系.
方法:对115例CHF患者(年龄73.62±9.31岁)和67例对照者进行血红蛋白(Hb)、血EPO和尿白蛋白与尿肌酐比值(ACR)测定.采用简化MDRD公式计算肾小球滤过率(GFR).
结果:CHF患者中贫血(女性Hb＜120 g/L;男性Hb＜130 g/L)者66例(57.4％).贫血多见于高龄、高NYHA评分及低LVEF者.贫血组脑钠肽(BNP),ACR及GFR较非贫血组有统计学差异(P分别为0.043,0.006和0.044).EPO在两组间无差别,但贫血组实测与预计logEPO(O/P)比值较非贫血组显著降低[(1.01±0.20)比(1.09±0.20),P=0.041].CHF患者EPO与Hb中度负相关趋势(R=-0.188,P=0.045).Hb与NYHA评分(R=-0.352,P=0.002)、IogBNP(R=-0.245,P=0.043)和logACR(R=-0.293,P=0.003)有相关的趋势.logEPO仅与NYHA评分(R=0.361,P=0.003)有相关趋势,而与其它心、肾功能指标无关.
结论:CHF患者常伴有贫血,贫血的程度与心力衰竭的严重程度有关.CHF患者EPO生成障碍和.肾功能减弱可能导致贫血的发生.
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