【摘 要】
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目的：分析和比较颈前路两个和/或两个以上椎体次全切除脊髓减压、钛网植骨支撑融合内固定术与颈后路脊髓受压段全椎板切除减压、植骨加侧块螺钉内固定术治疗多节段脊髓型颈椎
【机 构】
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贵州省人民医院骨科 550002 贵阳市
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目的：分析和比较颈前路两个和/或两个以上椎体次全切除脊髓减压、钛网植骨支撑融合内固定术与颈后路脊髓受压段全椎板切除减压、植骨加侧块螺钉内固定术治疗多节段脊髓型颈椎病的效果。方法：对36例多节段脊髓型颈椎病患者分别采用颈前路两个和/或两个以上椎体次全切除脊髓减压、钛网植骨支撑融合内固定术(21例)及颈后路脊髓受压段全椎板切除减压、植骨加侧块螺钉内固定术(15例)治疗，术后根据JOA评分及X线表现比较两组病例的改善率、植骨融合率及颈椎生理弓度恢复情况。结果：平均随访12个月，前路手术组平均改善率70％，优良率为81％，后路手术组平均改善率62％，优良率78％，两组疗效无显著差异，A组1例植骨未融合，植骨融合率95％，B组3例植骨未融合，植骨融合率80％，两组颈椎生理曲度均有不同程度恢复。结论：两组术式疗效相近，但前路多个椎体次全切除脊髓减压、钛网植骨支撑融合内固定术疗效更优，且植骨融合率高、术时短、出血少，较之后路术式更安全有效。
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