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本文介绍了一例栓塞性心梗患者的一般情况、辅助检查、冠脉造影等内容。本例患者为风湿性心脏病二尖瓣狭窄,房颤病人,在发生脑栓塞后治疗过程中发作心肌梗死,发病前血压心率都在正常范围,因此首先考虑可能心耳血栓脱落进入冠脉导致血管堵塞,当然不能排除在本身严重动脉硬化基础上的病情变化。冠脉造影的结果提示两支血管全闭,且非慢性闭塞病变,因此考虑栓子脱落为本次心肌梗死的原因,之后治疗过程中回旋支血流恢复正常后未见局部狭窄性病变和血栓影像,进一步证实本次心肌梗死的病因。