婴幼儿心脏直视手术体外循环617例总结

来源 :2003年全国中青年心外科医师先心病外科学术会议 | 被引量 : 0次 | 上传用户:yaodanmeidan
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该院自1992年12月至2002年3月共开展3岁以下婴幼儿体外循环(CPB)心内直视手术617例.男364例,女253例;年龄39小时~36个月,体重8.5±2.8kg,其中<5kg者35例.术前呼吸道感染21.4%.合并不同程度肺动脉高压150例.急诊手术8例.病种包括简单的房、室间隔缺损至复杂的大动脉转位,达17种.目前简单手术多采用浅低温高流量灌注,明显缩短转流时间并使病人术后恢复更顺利.149例深低温低流量灌注者,未出现脑缺氧、肾功能损害等与低流量相关的并发症.应用抑肽酶及用超滤及改良超滤浓缩血液有利于血液保护.新生儿术中需常规超滤,予甲基强的松龙并使胶体渗透压接近生理值,停机时将Hb提高至120g/L以上.据此本组2例肺动脉闭锁的新生儿手术均获成功.
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