论文部分内容阅读
介绍一例患者女,80岁,以"间歇性头胀10年,记忆力下降半年"为主诉入院.神经系统检查:痛、温、触觉正常,肌肉无萎缩、无瘫痪,无共济失调。腹壁反射正常,双侧肱二、三头肌腱反射正常,双侧膝、跟腱反射正常,双侧Babinski征阴性、Cordon征阴性、Oppenheim征阴性、Hoffmann征阴性,脑膜刺激征阴性。专科检查:神志清,言语流利。双侧瞳孔等大等圆,直径3.Omm,对光反射灵敏。记忆力较差。实验室检查无异常。影像检查:CT平扫肿块呈等密度影,周围见斑片样低密度影,边界不清。MR平扫右侧颞部中颅窝底颅板下见浅分叶状肿块,呈略长T1等T2信号,DWI为低信号,FLAIR为等信号,周围脑组织受压,并见片状长T1长T2信号,FLAIR为高信号影。MR增强肿块呈明显均匀强化,边界清,病灶边缘见环状长T1信号影,并见脑膜尾征。术中见肿块大小约3.Ocm×4.Ocm×4.Ocm,位于右颅中窝底,与脑膜紧密,边界清,质地较韧,血供丰富,分块切除肿瘤。免疫组化:SMA(+),VIM(+/-),EMA(-),S-100(-),Desmin(-)。病理:(颅中凹底)间叶源性肿瘤,细胞呈梭形,见束状或结节状排列伴退变及玻璃样变性,间质慢性炎细胞浸润,意见为炎性肌纤维母细胞瘤。