ISBAR沟通标准工具的临床应用

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  尽管临床上已建立了一系列的护理交接班制度,但是临床交接工作仍存在缺乏连续性和错误多发性的问题.为了解决这一问题,我院采用ISBAR沟通标准工具.通过ISBAR这一自身固定的移交交流模式,使得我院护理交接班质量有了显著的提高.澳大利亚纽卡斯尔大学首次提出ISBAR概念,作为临床交接系统的标准工具.ISBAR是指:Identify, Situation,Background, Assessmem,Request,即身份(患者姓名、床号、住院号),情况(病情变化趋势,病情变化程度),背景(入院诊断,相关既往史,用药情况,诊疗情况,特殊检查结果),评估(生命体征,心理评估,风险评估,出入量评估),建议(护理措施建议,管理建议).这是一个简单而有效的工具,可以在交接病人及其状况时迅速标注出主次轻重.
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