急性髓细胞白血病的中医病机特点和治疗对策

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目的:探讨急性髓细胞白血病(AML)的中医病机特点和治疗对策,验证益气养阴解毒方联合CAG或HAG方案治疗难治性AML的疗效。方法:根椐中医理论,结合临床观察总结和文献资料的整理分析,以整体观念和辨证施治的思想为指导,概括AML的病机特点,提出相应的治疗对策,据此采用益气养阴解毒方联合CAG或HAG方案治疗56例难治性AML,并与单用CAG或HAG方案治疗30例难治性AML作对照比较。结果:AML的病机特点主要是气阴亏虚为本、火伤血络为标、邪毒内袭为变,治疗对策分别采用益气养阴以固本、泻火止血以治标、清解邪毒以防变、采用变法以求功。治疗组56例患者治疗后达CR29例、PR 18例、NR9例,CR率为51.79%,总有效率83.93%;对照组30例治疗后获CR10例、PR 9例、NR11例,CR率为33.33%,总有效率63.33%,两组间的疗效比较有显著差异(P<0.05),其中治疗组9例老年患者5例达CR,28例复发患者17例达CR,两组间的CR率比较有显著差异(P<0.05)。结论:临证时只要抓住虚损为本、火热为标、邪毒为变之纲要,治疗时就能执简驭繁,益气养阴解毒方联合CAG或HAG方案治疗难治性AML具有良好的疗效。
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