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目的:探究影响脑胶质瘤病人预后的临床因素,为胶质瘤患者的个体化治疗提供理论依据。方法:本文回顾性分析2015.1.1-2016.12.1期间天津医科大学总医院病理确诊的66例脑胶质瘤病人病历资料,通过电话随访病人的总生存期(overall survival OS)。Kaplan-Meier法绘制生存曲线,利用对数秩检验(log-rank test)单因素分析以下这22项临床因素对于生存期的影响,包括年龄、性别、术前KPS评分(properative karnofsky performance scale)、发病至就诊时间、糖尿病史、高血压史、吸烟史、肿瘤级别、头痛、呕吐、肢体活动障碍、高级神经功能受损、术前癫痫、肿瘤最大径、是否单纯累及额叶、是否累及岛叶,是否侵犯基底节、肿瘤单发或多发、幕上或者幕下肿瘤,肿瘤是否侵犯对侧、手术切除程度、术后放化疗治疗,P<0.05有统计学意义。以单因素分析中P<0.15的因素纳入Cox回归模型,多因素分析不同因素对总生存期的影响。以上数据采用spss22.0软件分析结果。结果:对数秩检验(log-rank test)单因素分析发现,年龄≤49岁、肢体活动障碍、发病时间≥3个月、术前KPS评分、手术切除程度、肿瘤级别是影响脑胶质瘤病人预后的因素。手术切除程度高,年龄小于49岁,术前KPS≥70,发病时间≥3个月、低级别肿瘤、无肢体活动障碍的病人有较长的生存期。放化疗治疗对低级别胶质瘤病人的预后无影响,却是影响高级别胶质瘤病人预后的因素。Cox回归模型多因素分析发现,年龄、肿瘤级别、手术切除程度、有无放化疗以及术前KPS评分是影响胶质瘤病人预后的独立因素,年龄越大、肿瘤级别越高,患者的预后越差。手术切除程度越高、接受辅助放化疗、术前KPS越高的病人能获得更好的生存期。结论:单因素分析显示年龄、有无肢体活动障碍、发病时间、术前KPS评分、手术切除程度、肿瘤级别是影响胶质瘤预后的因素,年龄小、发病时间长、术前KPS评分高、无肢体活动障碍、手术切除程度高、肿瘤级别低的患者有较好的预后。多因素分析显示年龄、术前KPS评分、手术切除程度、肿瘤级别、放化疗是影响胶质瘤预后的独立预后因素。年龄越大、肿瘤级别越高的患者预后越差,术前KPS评分高、手术切除程度高、接受放化疗的患者有较好的预后。