【摘 要】
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目的:为了准确了解胆囊结石、胆囊息肉患者胆囊、胆囊壁的病理变化,探讨硬质超声胆囊内镜系统临床应用的可行性。方法:2008年6月~11月,自主研发CHiAO(桥牌)硬质超声胆囊内镜系统(专利号:ZL 200920005583.1),实施保胆取石(息肉)手术39例。术中依据硬质超声胆囊内镜系统的检查结果,用取石网、小结石吸取箱清除胆囊腔内结石,泥沙洋结石、胆泥;用推、挤、压、撕、撑、冲、吸7种手法清除
【机 构】
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卫生部肝胆肠外科研究中心 胆囊疾病研究所 广东 番禺 511470 广州市番禺区第二人民医院,广东 番禺 511470 中国 广州 番禺 大岗镇兴业路7号 番禺第二人民医院 511470
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目的:为了准确了解胆囊结石、胆囊息肉患者胆囊、胆囊壁的病理变化,探讨硬质超声胆囊内镜系统临床应用的可行性。
方法:2008年6月~11月,自主研发CHiAO(桥牌)硬质超声胆囊内镜系统(专利号:ZL 200920005583.1),实施保胆取石(息肉)手术39例。术中依据硬质超声胆囊内镜系统的检查结果,用取石网、小结石吸取箱清除胆囊腔内结石,泥沙洋结石、胆泥;用推、挤、压、撕、撑、冲、吸7种手法清除胆囊黏膜下结石;对于息肉,根据硬质超声胆囊内镜系统检查所显示胆囊黏膜的完整性、胆囊壁各层次的变化,息肉的形态等信息,判定息肉的性质并决定治疗方案,良性者保留胆囊,切除息肉。取4×5mm胆囊组织、胆汁、结石、息肉送去做相关检查。
结果:39例手术成功,平均手术时间65min,术后第1d均可下床活动,平均住院时间4d。单发结石6例,多发33例,数目1~80颗,直径2~34mm。合并胆囊息肉12例,直径1~1.5mm,数目1~20粒;黏膜下结石13例438窝,占33.33%,每例3-108窝。术中超声检查结石取净率100%。随访1~6个月,无特殊不适。硬质超声胆囊内镜系统图像质量明显优于体表超声检查,与病理诊断符号率100%。
结论:硬质超声胆囊内镜系统是一种新设备,为保胆取石技术及胆囊病的临床研究提供了新平台。对手术中准确了解胆囊结石(息肉)患者胆囊壁各层次的变化有重要意义。用硬质超声胆囊内镜系统进行保胆取石(息肉)是一种安全,有效、可行的新方法。
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为掌握山东省克山病发病情况,进一步降低克山病病死率,2008年在本省15个克山病病区县(市)设立调查点开展克山病病情调查和内外环境硒水平的测定。研究结果显示:内外环境硒营养水平与克山病发病相关联,病区居民发硒含量接近硒适宜地区的水平,外环境粮食硒含量仍处于较低水平。内环境硒水平的升高主要与当地生活水平的提高,膳食营养的改善有关。
目的:通过对婴幼儿缺铁性贫血血清锌、铜、钙、镁、铅检测,分析缺铁性贫血与血清锌、铜、钙、镁、铅之间的关系。方法:对符合缺铁性贫血的293名7个月~3岁的婴幼儿进行血清锌、铜、钙、镁、铅检测,并于126名正常健康的7个月~3岁的婴幼儿进行比较。结果:缺铁性贫血组血清锌、铜水平较对照组明显降低,铅明显增高,差异均有极显著性(t=3.014~8.353,P均<0.01);钙镁血清含量无显著性差异。结论:
目的:研究中药提取物A对大鼠急性肝损伤的保护作用。方法:皮下注射(sc)5ml/kg 50%CCl4 1次,建立大鼠急性肝损伤模型,口服给予中药提取物A(400(mg·kg-1·d-1,ig)及联苯双酯(200 mg·kg-1·d-1,ig),一周后眼后静脉丛采血测定大鼠血清ALT、AST值。结果:CCl4皮下注射造模后36h,大鼠血清中AST、ALT显著升高,给药一周,肝损伤大鼠血清AST均快速
本文介绍了国际微量元素医学研究现状及国内微量元素医学研究现状,对微量元素补充的新理论及微量元素测定的新技术进行了简述,提出制定规范化研究标准,积极建立中国人健康人微量元素参考值,提高研究技术水平,开创分子水平微量元素基础与临床研究课题。系统研究疾病与微量元素变化之间的关系。
镁离子是人体成分中含量仅次于钠、钾、钙的第四位阳离子,三百多种酶反应的辅助因子,对细胞代谢和能量转换起到重要的调节作用。细胞内线粒体中镁离子浓度降低,线粒体发生肿胀,生成ATP的氧化磷酸化过程发生障碍,甚至使细胞变性和坏死。由于镁离子的负性肌力作用,可降低能量消耗,促进ATP的生成。有些学者认为高镁具有直接的代谢作用,这主要是高镁补充了镁的丢失,将有利于氧化磷酸化生成ATP和调节许多依赖镁离子的代
目的:评估两镜联合微孔胆囊取石术临床应用的可行性和安全性。病人与方法:自2007年3月至2009年3月收治102例胆囊结石病人,女79例,男23例,平均年龄47(25-65岁)。术前B超和口服胆囊造影示胆囊有收缩和浓缩功能。单枚结石56例,2枚以上者46例。结石最大径为16mm(8-25mm)。全身麻醉,取头高足低左侧斜位。先在脐孔右缘置入内径5mm Trocar一个,供外径5 mm的腹腔镜(30
本文总结2003年5月-2009年5月5年间,上海411、上海海江、天津宁河、南昌94等十余家医院新式小切口胆囊切开取石取息肉手术(以下称:保胆手术)820例(中转切除及失访者不在内)。其中,男性288例,女性5 32例,年龄14-81y,平均56.7y。取出结石最多750粒,最大直径为3×4cm,结石635例,息肉185例。目的:说明保胆治疗可以逆转胆囊的功能,结石的复发可以预防。方法:将820
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保胆切胆之辩,由来已久,一直是“公说公有理,婆说婆有理”。那么,究竟如何来看待这一问题呢?作者认为,谈论或评判任何一件事,首先要设定一个能为大家认可的标准,或者在当时为大多数人认同的观点。对胆囊结石而言,什么是理想的治疗方法呢?安全显然是基本条件,只有在安全的前提下,治疗才具有实际意义:其次是效果可靠长久,这是临床治疗的直接目标;三是符合人体生理,这样的治疗才具有永久的效果;四是无创伤或微创伤,达