对Ⅱ类错颌畸形患者支抗钉种植在颊侧与腭侧推磨牙向后的效果比较

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目的:探讨支抗钉种植在颊侧与腭侧对II类错颌畸形患者推磨牙向后的效果。方法:筛选出20例II类错颌畸形正畸治疗患者,随机分成A,B两组,A组支抗钉种植在颊侧进行矫治,借助附牵引钩的舌弓和颊侧镍钛推簧远中移动上颌磨牙;B组支抗钉种植在舌侧进行矫治,支抗钉植入位置稍靠后,结合改良腭杆,借助支抗钉用链圈牵引两侧上颌磨牙远中移动。分别于远移上颌磨牙过程的前后拍摄头颅定位侧位片,软件分析两组病例磨牙远中移动效果。结果:1、上颌磨牙移动距离:A组病例平均远移6.69mm,B组病例平均远移6.71mm。组间比较结果无统计学意义(p>0.05)。2、上颌磨牙移动方式:A组上颌磨牙远中倾斜4.30±0.60。、远中腭向扭转0.19±0.40°、磨牙间距增宽0.08±0.23mm, B组上颌磨牙远中倾斜3.54±3.38°、远中腭向扭转0.10±1.06mm、磨牙间距增宽0.07±0.04mm,组间比较结果均有统计学意义(p<0.01)。结论:支抗钉种植在颊侧与腭侧对II类错颌畸形患者推磨牙向后都有很好的的效果,但使用颊侧支抗钉推磨牙远移时会出现一定程度的磨牙远中倾斜,冠颊倾及磨牙远中舌向旋转。腭侧支抗钉使用时,磨牙旋转和颊倾较小,所以在条件允许的情况下可以尽量多地使用腭侧支抗钉来推磨牙向后。
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