【摘 要】
：
目的 探讨手术治疗陈旧性跟骨骨折的方法,评价临床疗效.方法 采用跟骨外侧骨突切除及腓骨肌肌腱松解术、距下关节融合及植骨术、跟骨截骨矫形及距下关节融合植骨术、三关节融合术4种方法治疗.结果按照AOFA评分,平均为78.5分,以每只足为分析基数,19例22足,优14足,良5足,一般2足,差1足,优良率为86.4％.所有关节融合的部位最后均获得骨连接,无一例患者发生内、外翻畸形需再次手术.结论 手术复位
【机 构】
：
新疆医科大学第一附属医院显微修复外科
论文部分内容阅读
目的 探讨手术治疗陈旧性跟骨骨折的方法,评价临床疗效.方法 采用跟骨外侧骨突切除及腓骨肌肌腱松解术、距下关节融合及植骨术、跟骨截骨矫形及距下关节融合植骨术、三关节融合术4种方法治疗.结果按照AOFA评分,平均为78.5分,以每只足为分析基数,19例22足,优14足,良5足,一般2足,差1足,优良率为86.4％.所有关节融合的部位最后均获得骨连接,无一例患者发生内、外翻畸形需再次手术.结论 手术复位固定重点是恢复距下关节及跟骰关节面,尽量恢复足纵弓使患足尽可能恢复生物力学结构,调整好Bolder角和Gissan角,恢复跟骨的长度、宽度和高度,选择良好的内固定,尽量恢复足纵弓使患足尽可能恢复生物力学结构.早期手术治疗,可以提高临床疗效.
其他文献
目的 探讨陈旧踝关节骨折的治疗效果.方法 16例陈旧踝关节骨折脱位,伤后时间60～190 d,男10例,女6例；年龄20～68岁,平均46岁.根据Lauge-hansen分型,旋后外旋型6例,旋前外展型3例,旋前外旋型7例,入院时患者有外观畸形,肿胀,不能负重,行走时疼痛,X线片诊断：踝穴位片显示内踝和距骨内内侧面距离大于3mm,距骨外移1.5～8mm,外踝短缩并向外侧移位,内外踝穴间距不等宽,侧
目的 探讨踝上截骨治疗踝内翻畸形合并踝关节骨关节炎的手术方法和治疗结果.方法 2009年4月至2011年10月,通过踝上截骨内固定治疗踝内翻合并踝关节骨关节炎22例,其中女14例,男8例；平均年龄43.4岁(26～64岁)；左足12例,右足10例；按照改良Takakura分期,Ⅱ期14例,Ⅲa期6例,Ⅲb期2例.通过回顾性研究,比较术前及术后末次随访时胫骨远端关节面角(TAS),胫骨距骨角(TTA
目的 本研究探讨一期外科手术治疗先天性马蹄内翻足的长期疗效评价.方法 胫前肌腱转移(TATT)，跟腱延长或切断(TAL)，足底筋膜(PF)，后内侧软组织松解(PMR)联合手术是国内在治疗先天性马蹄内翻足常规方法之一.本组平均年龄1.3岁(范围从3个月～3.5岁)，胫骨前肌腱转移(TATT)进行中间或外侧楔骨和跟腱延长带或不带开放跟腱手术(TAL)53例，进行足底筋膜(PF)29例和后内侧软组织松解
目的 探讨踝上截骨治疗踝关节炎的临床疗效.方法 通过对踝关节炎软骨面受损＜50％的20例踝关节骨关节炎患者实施踝上截骨矫正治疗.通过随访,根据踝关节疼痛、功能、关节活动度3个方面来评价踝关节术后恢复情况,评分标准使用Harris评分方法.结果 所有患者均获得随访2～36个月,平均26.2个月.根据Harris评分方法,其中90～100分为优秀,80～89分为良好,70～79分为一般,≤70分为差,
目的 探讨急性跟腱断裂的最佳手术方式.方法 对62例急性跟腱断裂患者，根据患者自愿原则采取两种方法修复跟腱.实验组带线锚钉材料以编织法行断端缝合，对照组采用可吸收缝线以编织法行断端缝合，同时两组均采用腓肠肌筋膜瓣加强修补.术后随访1年，根据AOFAS评分标准行足踝功能修复效果.结果 实验组AOFAS评分为(91.8±5.7)分，对照组AOFAS评分为(89.2±6.4)分，两者无统计学差异；踝关节
目的 在非负重及负重情况下比较正常人与Ⅱ期成人获得性平足症患者三关节之间的三维空间解剖位置变化。方法 设计能够模拟人体足部负重的装置，使足踝处于中立位，分别在非负重与1/2体重负重情况下对5名志愿者及5例Ⅱ期成人获得性平足症患者进行CT平扫。将CT图像及数据导入Mimics软件和Geomagic软件建立三维足部骨块模型，并测量骨块的三维空间位置变化，分析在非负重与负重情况下，正常人与Ⅱ期成人获得性
交叉趾是足趾的一种常见畸形.跖趾关节半脱位或脱位是发生交叉趾畸形的最常见原因.该畸形包括在失状位上患趾绝大多数的背伸与极少数的跖屈,水平位上患趾向内或向外的偏移,部分患者可有足趾的旋转畸形,即在横断面上旋前或旋后畸形;此外,患趾的近侧趾间关节多伴有屈曲及旋转畸形,远侧趾间关节少数伴有或多无畸形.当一趾骑跨在另一趾上时,有学者称为"漂浮趾".虽然交叉趾畸形可发生在任何足趾,但临床上绝大多数发生在第2
目的 研究分析近端Chevron截骨内固定治疗中重度(足母)外翻的疗效。方法 2011年6月至2013年4月,41例(男4例,女37例)患者53足(左24足,右29足)因中重度(足母)外翻于本院行近端Chevron截骨内固定并外侧软组织松解术,其中顺行截骨20足,逆行截骨33足；克氏针固定13足,F3微型锁定接骨板固定24足,wright锁定接骨板固定16足,术后6周、12周、半年及1年复查X线片
目的 比较顺行截骨及逆行截骨施行近端Chevron截骨内固定治疗中重度(足母)外翻的疗效差异。方法2011年6月至2013年4月,41例(男4例,女37例)患者53足(左24足,右29足)因中重度(足母)外翻于本院行近端Chevron截骨内固定并外侧软组织松解术,其中顺行截骨20足,逆行截骨33足；术后6周、12周、半年及1年复查X线片测量HVA、IMA改变及第1跖骨长度改变、籽骨复位情况,随访足
目的 对陈旧性踝关节骨折脱位的患者选择合理的手术方案,探讨陈旧性踝关节骨折脱位的手术治疗策略。方法 2010年5月至2012年5月,手术治疗陈旧性踝关节骨折脱位患者29例,根据AO分型,其中A型0例,B型18例,C型11例。保守治疗失败者21例(误诊、漏诊延误治疗6例),手术复位不满意再次进行手术8例。术前患者有不同程度的踝关节获得受限或负重后疼痛。术前进行X线片、CT等影像学检查,进行术前VAS