【摘 要】
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目的：探讨IC发生溃疡性病变的相关危险因素.方法：对解放军总医院2000年1月-2013年12月确诊为IC患者病例资料进行回顾性分析.根据结肠镜检查病变部位有无溃疡,分为溃疡组和
【机 构】
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解放军总医院南楼消化科 100853
【出 处】
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2014中华医学会北京分会消化系病学术年会
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目的：探讨IC发生溃疡性病变的相关危险因素.方法：对解放军总医院2000年1月-2013年12月确诊为IC患者病例资料进行回顾性分析.根据结肠镜检查病变部位有无溃疡,分为溃疡组和非溃疡组.分析两组患者的临床特点的差异,并以Logistic回归分析IC患者发生溃疡性病变的危险因素.结果：男：女=3.12：1,平均年龄70岁.溃疡组51例,非溃疡组56例.溃疡组有慢性便秘、COPD病史及应用肠溶阿司匹林的比例均高于非溃疡组[37.25％(19/51)vs 17.86(10/56),P=0.024]； [19.61％(10/51)vs 3.57％(2/56), P=0.020]； [47.06％(24/51) vs26.79％ (15/56), P=0.030]. Logistic回归分析显示慢性便秘、COPD病史及服用阿司匹林肠溶片是IC患者溃疡形成的独立危险因素(OR=3.08,P=0.031； OR=3.08,P=0.043；OR=4.27,P=0.03).共有69例(69/107,64.49％)行腹部增强CT检查,CT显示腹腔动脉或肠系膜上动脉或肠系膜下动脉粥样硬化或钙化者共51例(51/107,73.91％),溃疡组30例(30/51,58.82％),非溃疡组21例(21/56,37.5％).未见腹部血管异常者18例,溃疡组合并腹部血管基础病变、平均住院时间及平均血白细胞数均高于非溃疡组(P=0.027,P＜0.05,P=0.020)；而血红蛋白低于非溃疡组(P=0.044).结论：慢性便秘、有COPD病史、服用阿司匹林肠溶片是IC溃疡性病变形成的危险因素,血白细胞升高,血红蛋白降低是IC溃疡性病变的预测,有肠道动脉病变基础的患者发生IC时更易形成溃疡性病变.
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