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目的:探讨胃肠道手术后早期肠内营养支持的可行性和临床效果。
方法:选择胃肠道手术后患者40例,随机分为肠内营养(EnteralNutrition)组(EN组20例)和肠外营养(Parerltral Nutrition)组(PN组20例)。EN组术后24h内即开始用Kangraroo ePump电子泵输注以氨基酸为氮原的肠内营养2天,之后应用整蛋白肠内营养,PN组采用标准的肠外营养。测定两组患者术前和术后第7天的血浆蛋白、肝肾功能、血糖和体重,临床观察肛门恢复排气时间、不良反应。
结果:术后7天EN组血白蛋白、前白蛋白明显高于PN组,有显著性差异(P<0.05);术后体重两组均有下降,体质指数减少值EN组明显小于PN组,有显著性差异(P<0.05);EN组血糖在正常范围内,PN组术后血糖高于正常值,有显著性差异(P<0.05);EN组术后腹胀的发生率较PN组高,但患者均能耐受。
结论:胃肠道手术后早期进行肠内营养,可促进肠功能恢复,提前进食时间,改善患者机体营养状况,是临床手术后简便、安全、有效的营养补给方法。