对心肾联合损害的新认识

来源 :第五届西部长城心脏病学会议 | 被引量 : 0次 | 上传用户:yufan123456789
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  心肾同为循环系统上的两个重要器官,不仅通过血管相互连接,还通过内分泌效应和交感肾上腺系统,保持着密切的联系。生理状态下,两器官借助血液动力学、神经内分泌、血管生物学途径,通过对血液动力、血管容量、血液容量的调控,发挥着稳定循环系统的作用。在心肾联合损害的进展阶段,常常伴随急性失代偿心衰、肾功能恶化、严重心肾综合征等,临床上表现为顽固性水钠储留、肾小球滤过率下降(血肌配升高)、全身组织水肿、细胞水肿、低血压、利尿剂抵抗、促红细胞生成素(EPO)抵抗、贫血等。在心肾联合损害的进程中,肾脏体积逐渐缩小,肾功能减退直至衰竭:心脏腔室逐渐增大,心功能减退直至衰竭。另外,心血管事件(包括脑卒中、心肌梗死、冠脉性死亡)显著增加。本文介绍了心肾联合损害伴随征的发病机制以及临床治疗等。
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