目的发现痛风不同时期中医辩证的临床特点,总结分期辩证的相关规律。方法通过对130例痛风患者进行临床分期辩证,并收集患者的血尿酸检测值,应用统计学方法分析其证型分布的相关性。结果①痛风中医证型证型共分为4型:湿热蕴结证44例,占33.8%,湿瘀痹阻证39例,占30%,脾虚湿阻证25例,占19.2%,肝肾阴虚证22例,占16.9%。②处于急性发作期有56例,处于间歇期有54例,处于慢性期有20例。③不同时期证型分布的差异经卡方检验,差异有统计学意义(X~2=22.004,P=0.001)。发作期与间歇期(P=0.032),发作期与慢性期(P=-0.045),间歇期与慢性期(P=-0.002)差异均有统计学意义。④发作期及慢性期痛风患者血尿酸值在不同证型的分布差异无统计学意义(P>0.05),间歇期痛风患者血尿酸值在不同证型的分布结果显示:湿热蕴结证与脾虚湿阻证(P=0.048),湿瘀痹阻证与脾虚湿阻证(P=0.008)差异有统计学意义,其余组间无显著差异。结论痛风不同时期中医辩证具有相应的临床特点,证型分布有一定差异,血尿酸值差异性亦存在一定的规律性。临床重视痛风分期辩证有助于更准确地判断病机发展及内在病理的差异,更好更精准的辨证施治,从而能起到更好的疗效。