论文部分内容阅读
目的:脑转移是影响非小细胞肺癌患者生活质量及生存期的重要因素,本文旨在观察吉非替尼治疗非小细胞肺癌有效超过6个月后,脑转移对患者生存期及生活质量的影响.方法:依据MRI判断有无脑转移,伴有脑转移患者为试验组,无脑转移患者为对照组.试验组给予吉非替尼250mg/d治疗加或不加颅脑放疗,对照组给予吉非替尼250mg/d治疗.比较两组的OS、PFS、生活质量和认知障碍.结果:试验组和对照组患者1年、2年、3年生存率分别为85%、82.6%,35%、39.1%和15.0%、10.9%统计学差异。治疗过程中出现脑转移KPS下降不明显。对照组1例(2.2%)出现认知障碍,试验组9例(45.0%)出现认知障碍。结论:在肺部病灶能被吉非替尼控制的背景下,脑转移不是影响患者后续生存期及生活质量的主要因素;吉非替尼治疗NSCLC过程中出现脑转移不宜简单地视为“病情进展”而更换治疗方案,原药继续治疗配合颅脑放疗仍然有效;脑转移病人的认知障碍值得重视。