【摘 要】
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患者主诉:自觉美学区外观不佳,要求美容修复现病史:患者自觉牙齿表面颜色质地不佳,但一直未予治疗。近年来发现牙齿表面黄褐色斑点越来越多,严重影响美观,遂来我院修复科就诊。检查:上下牙列较为整齐,局部有散隙,咬合关系正常,覆合覆盖正常,前伸及侧方运动无明显合干扰;牙体表面颜色整体呈白垩色,有较多黄褐色斑点、块、线纹,局部形成小缺损,牙体有轻度磨耗。
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患者主诉:自觉美学区外观不佳,要求美容修复现病史:患者自觉牙齿表面颜色质地不佳,但一直未予治疗。近年来发现牙齿表面黄褐色斑点越来越多,严重影响美观,遂来我院修复科就诊。检查:上下牙列较为整齐,局部有散隙,咬合关系正常,覆合覆盖正常,前伸及侧方运动无明显合干扰;牙体表面颜色整体呈白垩色,有较多黄褐色斑点、块、线纹,局部形成小缺损,牙体有轻度磨耗。
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一,基本情况:口外检查:双侧鼻孔不对称,左侧鼻翼稍塌陷,鼻小柱向左侧稍倾斜;上唇人中中线与鼻小柱基本对齐,左右不对称,左侧人中脊和唇峰不明显,左侧自鼻底至唇红缘见瘢痕;口内检查:11,12,23 呈残根状,11 断端位于龈上约2mm,12 断端位于龈上约2mm,23 唇侧断端平齐龈缘;残根内均见根充物,无松动,无叩痛。
主诉:首诊要求改善过短的上颌中切牙形态(患者外地居住,仅能复诊一次).病史:外籍华人,长期进食瓜子导致中切牙切端凹陷,自行磨平后导致11,21 较短.否认酸痛史.检查:11,21 近中腭侧扭转,11 颈部突出,颈部龈缘线较21 根向位.11,21 切端低平,连线位于12,22 切端连线根向1mm,于正常颌平面根向2mm.牙龈生物型:厚中厚.
目的:通过一例全牙列重度磨耗伴上下颌牙列缺损患者进行咬合重建的治疗过程及3 年期临床观察结果,讨论重度磨耗后牙利用热压铸瓷牙合面瓷贴面进行微创治疗的临床应用效果。方法:患者吴某,男,52 岁,主诉全牙列重度磨耗伴个别后牙缺失影响咀嚼及美观求修复。
职务:院长MICD,Minimally Invasive Cosmetic Dentistry 微创美容牙科。 微创美容牙科是一个整体性牙科治疗概念,它把微创治疗与美容牙科有机结合在一起,综合考虑患者的心理、健康、功能以及美观需求等多种因素,以最大限度保护牙体组织并有效改善微笑为目的来制定牙科治疗方案。
患者,女性,45 岁。就诊时主诉牙齿磨耗变短,有下颌关节酸痛症状约半年。患者要求改善前牙变短引起的美观问题,同时表示无法接受活动义齿修复右下缺牙。口外检查:开口型偏右,颞下颌关节铰链式运动,左侧关节弹响,无张口受限。
病史:患者,谢某,女,23 岁,先天缺失21,31,41,由于长期影响美观,来我院就诊.检查:21 缺失,近远中距离4.2 mm; 11,22 无松动,牙体组织完整;31,41 缺失,缺牙间隙近远中距离约4.7mm,唇舌宽度2mm;咬合关系稳定,中位笑线,薄龈生物型.牙周组织健康.
主诉:前牙修复已10 年余,现自觉不美观且牙龈反复肿胀要求重新修复.检查:36 缺失,缺牙区牙槽嵴Ⅱ度吸收.37 牙龈退缩约3-5mm,松动Ⅱ度.17-27 为长固定桥修复(17、16、15、26 为桥体),不松动,牙龈肿胀明显,部分牙龈乳突呈球状增生,前牙区PD=5-7mm.47-44 为固定桥修复(46、45 为桥体),不松动,冠缘不密合,PD=3-4mm.
患者张**,求前牙美容修复.口内检查见牙釉质发育不良,牙面白垩色斑块与浅黄色着色带,表面凹凸不平.拟行超薄瓷贴面微创美学修复.治疗过程:1)牙体预备:唇面制备0.3mm 引导沟并完成唇面预备,颈缘预备0.2mm 浅凹形沟,邻面预备至邻接区唇侧,约为0.3mm 凹形斜面,切端设计为对接形,预备出0.5mm 间隙.
美学修复特别是MICD 微创美学修复的理念,目前在口腔界为越来越多的口腔医生所认识和接受,如何微创的为患者解决牙齿结构、美学以及口腔功能成为广大口腔医生研究的临床课题。而DSD(数字微笑美学设计)也是目前比较前沿的美学修复设计手段和理念实现的途径,它是基于口腔美学的基本原理,利于一些软件对患者的颜面部和口腔内照片进行分析设计,并对美学修复的结果进行可量化的数码模拟,并通过测量数据指导技师加工修复体
主诉:要求改善上颌侧切牙形态。现病史:患者女性,25 岁,因左右上侧切牙过小影响美观至我科就诊,已于我院完成正畸治疗半年,戴保持器维持,现要求以痛苦最小的治疗方式改善上颌侧切牙形态,并关闭间隙。