【摘 要】
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职务：院长MICD,Minimally Invasive Cosmetic Dentistry 微创美容牙科。 微创美容牙科是一个整体性牙科治疗概念,它把微创治疗与美容牙科有机结合在一起,综合考虑患者的心理、健康、功能以及美观需求等多种因素,以最大限度保护牙体组织并有效改善微笑为目的来制定牙科治疗方案。
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职务：院长MICD,Minimally Invasive Cosmetic Dentistry 微创美容牙科。 微创美容牙科是一个整体性牙科治疗概念,它把微创治疗与美容牙科有机结合在一起,综合考虑患者的心理、健康、功能以及美观需求等多种因素,以最大限度保护牙体组织并有效改善微笑为目的来制定牙科治疗方案。
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本病例为上前牙切角充填物脱落的再修复病例。修复前与患者充分沟通，根据其诉求选择树脂直接充填修复，简单高效，完全符合牙体保存的原则，同时修复前分析充填物脱落的原因，考虑充填物咬合受力及充填修复操作等问题，以便在修复过程中予以规避；修复中重点关注美学诊断蜡型、硅橡胶舌背板的制作、牙齿比例色彩、牙体解剖微形态设计、牙体预备洞缘短斜面与釉柱的角度、牙体预备后的抛光、活髓保存、牙釉质牙本质选择性酸蚀、分层堆
患者基本资料：女性,27 岁。主诉：右下前牙颜色不美观要求改善美观。现病史：自觉右下前牙颜色发黄不美观且牙齿中间有缝隙要求改善美观并关闭牙缝,否认系统性疾病史。既往史：否认过敏史。
患者,女,35 岁,因“上前牙变色一年余”来诊；患者五年前因外伤行左上前牙根管治疗,一年前发现上前牙渐渐变色,随即来我院就诊要求改变外观。口内检查发现左上中切牙整体呈灰褐色改变,叩诊(-),无松动,牙周可；X 线片示：髓内高密度影像,根尖可。
该壁报所展示的患者是72 岁高龄的刘某，该患者10 年前曾在我院镶牙，一周前因上前假牙脱落，“可摘假牙”无法戴上，现来我院诊治。经过详细的口腔检查发现11、12、14、15、16、17、22、25、26、27 缺失，缺牙间隙正常，牙槽嵴丰满，粘膜无红肿、压痛； 牙髓活力检查发现13、21、23、24 均为活髓牙，患者对美观及舒适度要求均较高，综合考虑后决定行13--24 固定桥+太极扣附着体活动义
患者希望前牙美白及关闭前牙间隙,拒绝磨牙,检查左上3 缺失, 11 21 间隙0.7mm,11 12 间隙0.1mm,21 23 间隙0.1mm,23 24 间隙1.4mm,微笑时上前牙显露75％(中位笑线),息止颌位时,中切牙显露约3m,牙齿颜色2M3.
基本情况：患者：赵佳怡 性别：女 年龄：16 岁主诉：正畸治疗结束后，求修复关闭上前牙间隙现病史：患者于我院正畸科完成正畸治疗后，因侧切牙为过小牙，前牙区存在散在间隙，不利于保持正畸效果，现要求修复治疗关闭散在间隙。
患者,女, 31 岁,因数年前因龋病导致上前牙缺损,近1 年来自觉牙齿变色影响美观, 1 周前充填材料脱落,要求治疗。经检查发现11 牙呈暗黄色,近中切角缺损,探(-),冷热诊无反应,叩诊(+-),无瘘道形成,X 线片提示11 牙面缺损近髓,髓腔内可见充填物,牙根内有高密度充填物、欠填,根尖区未见明显异常,牙槽嵴顶位于釉牙骨质界水平。
一,基本情况：口外检查：双侧鼻孔不对称,左侧鼻翼稍塌陷,鼻小柱向左侧稍倾斜；上唇人中中线与鼻小柱基本对齐,左右不对称,左侧人中脊和唇峰不明显,左侧自鼻底至唇红缘见瘢痕；口内检查：11,12,23 呈残根状,11 断端位于龈上约2mm,12 断端位于龈上约2mm,23 唇侧断端平齐龈缘；残根内均见根充物,无松动,无叩痛。
主诉：首诊要求改善过短的上颌中切牙形态(患者外地居住,仅能复诊一次).病史：外籍华人,长期进食瓜子导致中切牙切端凹陷,自行磨平后导致11,21 较短.否认酸痛史.检查：11,21 近中腭侧扭转,11 颈部突出,颈部龈缘线较21 根向位.11,21 切端低平,连线位于12,22 切端连线根向1mm,于正常颌平面根向2mm.牙龈生物型：厚中厚.
目的：通过一例全牙列重度磨耗伴上下颌牙列缺损患者进行咬合重建的治疗过程及3 年期临床观察结果,讨论重度磨耗后牙利用热压铸瓷牙合面瓷贴面进行微创治疗的临床应用效果。方法：患者吴某,男,52 岁,主诉全牙列重度磨耗伴个别后牙缺失影响咀嚼及美观求修复。