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目的 探讨成人染色体单体核型(MK)急性髓系白血病(AML)的临床特征及预后.方法 回顾性分析南方医科大学南方医院2003年至2013年225例成人单体核型急性髓系白血病患者临床特征及治疗效果.结果 1251例初发成人AML患者(M3型除外)中有225例(17.98％)为MK+-AML,其中男性137例(60.9％),女性88例(39.1),中位年龄49.6 (16-89)岁.我们发现MK+-AML发生率与年龄增长成正相关,进一步对年龄分层,发现小于30岁,30～59岁和大干60岁AML患者中MK发生率分别为14.7％、18.7％、28.1％.MK+与MK--AML组相比,患者在性别、发病时白细胞计数无统计学差异(p=0.206,p=0.055).MK+-AML患者中位生存时间为9(7.74-10.26)个月,MK--AML患者中位生存时间为15 (14.14-15.86)个月；178例年龄小于60岁MK+-AML患者中,65例患者接受异基因造血干细胞移植(Allo-HSCT),中位生存时间为30 (25.10-34.90)个月；31例接受中剂量阿胞(MD-Ara-C 2g/m2q12h d1-3)巩固治疗1-2个疗程,中位生存时间为17 (14.75-19.25)个月；56例接受不含MD-Ara-C巩固化疗但行Allo-HSCT治疗,中位生存时间为15 (11.36-18.64)个月；26例未接受MD-Ara-C治疗及Allo-HSCT,其中位生存时间为8 (11.36-18.64)个月.接受MD-Ara-C巩固联合Allo-HSCT治疗组总生存率、无病生存率明显升高(P值均＜0.050),接受MD-Ara-C或Allo-HSCT患者总生存率无差异(P＞0.05),但Allo-HSCT治疗组无病生存率高于MD-Ara-C治疗组(P＜0.05).结论 MK是急性髓系白血病预后不良危险因素,发生率随着年龄增大而增加,中剂量阿胞巩固化疗联合异基因造血干细胞移植可提高MK+-AML患者总生存率、无病生存率.