【摘 要】
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目的：介绍人工肝支持系统治疗股静脉留置管的观察和护理体会。方法：患者取仰卧位，膝关节屈曲，右大腿外旋外展，在腹股沟下方1从2cm处触及股动脉搏动，其内侧0.5cm-1cm处即为穿刺点，常规消毒后，在局麻下进行穿刺，以30～45度进针，进入2～4cm时可见到暗红色回血，用备用盐水的注射器反复回抽及推注2-3次，并观察血液颜色和压力。静脉血颜色暗红，压力低。当确定穿刺针在静脉内，沿针头送入引导钢丝，拔
【机 构】
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上海市(复旦大学附属)公共卫生临床中心血液净化室
【出 处】
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第三届全国重型肝病及人工肝血液净化学术年会
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目的：介绍人工肝支持系统治疗股静脉留置管的观察和护理体会。方法：患者取仰卧位，膝关节屈曲，右大腿外旋外展，在腹股沟下方1从2cm处触及股动脉搏动，其内侧0.5cm-1cm处即为穿刺点，常规消毒后，在局麻下进行穿刺，以30～45度进针，进入2～4cm时可见到暗红色回血，用备用盐水的注射器反复回抽及推注2-3次，并观察血液颜色和压力。静脉血颜色暗红，压力低。当确定穿刺针在静脉内，沿针头送入引导钢丝，拔出套管针，沿导丝扩张后将导管插入股静脉，至导管硅胶段，抽出导丝，将导管缝于皮肤上，连接体外血管通路，即可进行治疗。结果：89例次股静脉置管患者中，留置时间3～90d，平均时间14.6d。置管伤口少量渗血和渗液20例，误穿股动脉引起血肿8例，留置管管腔阻塞3例，导管脱出3cm以内2例，导管完全拉出1例，拔管后局部出现大片淤斑4例。结论：经皮股静脉留置管因操作简单，安全可靠，不良反应少，是较为理想的血管通路，血流量可达200m1/min。只要在置管前、置管中、置管后加强观察和护理，可明显减少局部感染、渗血、皮下血肿的发生。
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目的：研究新综合疗法治疗重型肝炎的临床价值。方法：进行临床对照研究。结果：新综合疗法组总有效率及存活率均优于旧法组；新综合疗法组之肝性脑病、感染、消化道出血发病率均低于旧法组；新法组显效者退黄时间明显少于旧法组。结论：新综合疗法中体现了综合治疗、序贯治疗及中西结合的指导思想，提高了患者的生存率，表明新综合疗法方案较为合理、科学。
目的：构建人端粒酶逆转录酶(hTERT)真核表达质粒，为hTERT稳定转染细胞提供简单、快速的检测方法，并为建立永生化人肝细胞系奠定基础。方法：PCR扩增hTERT基因和绿色荧光蛋白(GFP)基因，利用基因重组技术构建真核表达质粒VR1012-GFP-hTERT，筛选阳性克隆进行双酶切、PCR和序列测定，转染HepG2细胞，在荧光显微镜下观察hTERT与GFP的表达情况。结果：双酶切、PCR鉴定结
目的：建立猪急性肝衰竭动物模型，评价血浆置换联合血液滤过治疗急性肝衰竭的有效性并探讨其作用机制。方法：中国实验小型猪(五指山系)11只(雌性，7～8月龄，18～25公斤重)随机分为对照组((n=5)和治疗组((n=6)；另中国实验小型猪(五指山系)4只(雌雄不限，18～25公斤重)用来提供正常血浆。结果：1.给药后血清丙氨酸氨基转氨酶，总胆红素升高，PTA降低，治疗组经治疗后丙氨酸氨基转氨酶，总胆
目的：观察人工肝技术和肝移植手术对重症乙肝患者乙肝病毒标志物的影响。方法：乙肝三系统定量采用时间分辨免疫荧光技术，乙肝病毒DNA定量采用实时荧光定量PCR法。结果：28例实施人工肝技术的重肝患者治疗前后的乙肝三系统定量和HBVDNA定量结果为：HBsAg171．19±32．1ng／ml，HBeAg0．03±0．029ncu／ml,HBeAb3．97±4．61 ncu／ml，HBcAb5．98±3．
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