【摘 要】
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目的 通过低剂量128层MSCT影像检查,明确支气管肺发育不良早期的CT征象,帮助临床早期诊断,实施早期有效的救治,提高支气管肺发育不良的生存率和减少呼吸系统后遗症的发生.方法 搜集2010年6月—2016年3月期间来我经临床诊断为支气管肺发育不良的患儿60例,按照临床分级为轻度,中度,重度三组,所有病例在早期进行将支气管肺发育不良病例按照临床分级诊断标准分为轻度、中度、重度三组,所有病
【出 处】
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中华放射学学术大会2016、中华医学会第23次全国放射学学术大会暨中华医学会第24次全国影像技术学术大会
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目的 通过低剂量128层MSCT影像检查,明确支气管肺发育不良早期的CT征象,帮助临床早期诊断,实施早期有效的救治,提高支气管肺发育不良的生存率和减少呼吸系统后遗症的发生.方法 搜集2010年6月—2016年3月期间来我经临床诊断为支气管肺发育不良的患儿60例,按照临床分级为轻度,中度,重度三组,所有病例在早期进行将支气管肺发育不良病例按照临床分级诊断标准分为轻度、中度、重度三组,所有病例在早期进行128低剂量CT检查(即符合临床诊断的1-3天内),恢复期分别于病程的第3-6个月和1年时分别进行一次随访CT检查；检查部位均为肺部.分析支气管肺发育不良呼吸系统损害的好发部位和特点,恢复期病灶恢复情况,有无迟发性的呼吸系统损伤.根据两组影像学表现,对三组在病情进展(是否进展至临床第3、4期)和临床转归方面进行比较和统计学处理.结果早期病例43例,主要影像学表现为双肺含气不均匀,见马赛克征,部分出现少量纤维灶,23病例完全恢复正常,不需要复诊,17例在第一次随访中无明显临床症状,CT影像表现病灶大部分吸收,马赛克征减轻,纤维灶较前明显减少.3例病灶较前进展,纤维灶较前增多,出现小囊状透亮影.中期病例12例,主要影像表现为是马赛克征,肺部分网格样改变,部分约3例见小囊状透亮影.临床干预治疗后,6例无需复诊,3例复诊CT影像表现大致稳定,3例病灶较前进展,表现为肺纤维化增多,小囊状影增多.晚期病例5例,主要影像表现为双肺透亮度减低,是马赛克征,肺部分网格样改变,均见小囊状透亮影.5例均需多次复诊,在第一及第二次CT复诊中,病灶均较前增多.结论128层低剂量CT对于支气管肺发育不良早期诊断的敏感性很高,影像表现具有一定特征性,可以有助临床的早期诊断,而支气管肺发育不良的临床早期诊断,及早干预,对于疾病的诊治及减低后遗症的发生有重大的作用.
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