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目的 探讨北京城区和农村儿童哮喘过敏特征及诱发因素的异同.方法 通过随机整群抽样,在北京城区及农村确定研究需要的小学、幼儿园以及社区,发放儿童哮喘流行病学调查统一问卷,对儿童进行初步筛查,筛查阳性者进行现场调查,明确是否患有哮喘.对确诊哮喘的儿童,进一步问卷调查,了解其哮喘发病情况、居住及环境因素、伴发过敏性疾病等,并对部分患儿行皮肤过敏原点刺检查和呼出气一氧化氮测定.所有数据使用Epi Inf3.5.3软件进行双录入,SPSS 19.0进行统计分析.结果 北京城区完成儿童哮喘与过敏性疾病初筛问卷13513份,农村完成7209份;其中城区诊断儿童哮喘497例,农村诊断90例.城区和农村确诊哮喘的儿童中,过敏性鼻炎(x2=3.23,P>0.05)、湿疹或特应性皮炎(x2=0.057,P>0.05)的发生率无明显差异,食物过敏发生率(x2=4.45,P<0.05)城区低于农村.诱发城区和农村哮喘儿童出现喘息发作的因素中,最常见的均为呼吸道感染(78.89% VS 85.92%),刺激性气味在城区哮喘儿童诱发因素中所占比例显著低于农村(x2=7.000,P<0.01),其中以香烟差异为著(3.82%VS 13.33%,x2=11.943,P<0.01),其他诱发因素两者比较均无统计学意义.城区哮喘儿童常见过敏原阳性率显著高于农村儿童(84.11% VS 61.11,x2=10.530,P<0.01),吸入过敏原阳性率城区与农村差异尤其明显(83.17%VS55.56%,x2=4.198,P<0.05).城区和农村哮喘儿童吸入过敏原阳性均以尘螨最高,城区哮喘儿童真菌(x2=14.127,P<0.01)、花粉(x2=9.611,P<0.01)及动物皮毛(猫、狗)(x2=15.619,P<0.01)等的阳性率显著高于农村,而豚草过敏阳性率则农村显著高于城区(x2=6.016,P<0.05),食物过敏原阳性率农村亦高于城区(22.2% VS 18.69%),但无统计学差异(x2=0.281,P>0.05).城区哮喘儿童中eN0明显升高者比例显著高于农村(33.33% VS 11.11%,x2=7.997,P<0.01).结论 北京城区与农村儿童哮喘在伴发疾病、特应性、过敏原谱、喘息发作诱因以及气道炎症程度等方面均存在差异,因此,其哮喘的防治应采取不同措施.