论文部分内容阅读
目的：了解Th17细胞和Treg细胞在结节病患者中的表达水平，以提高对结节病的免疫病理学机制的认识。方法：(1)研究对象：初治、活动期肺结节病患者10例(I—II期肺结节病)10例：性别、年龄匹配的健康对照者10例(2)研究方法：①用CD4+IL-17A+定义Th17细胞、CD4+CD25bright+Foxp3+定义Treg细胞；②以PE—Cy5标记CD4，PE标记CD17A，PE标记CD25和488标记Foxp3；③通过流式细胞分析仪检测Th17细胞和Treg细胞在健康对照者的外周血、结节病患者的外周血及支气管肺泡灌洗液中的比例。结果：（1) 10例患者病症：活动后气短6例，咳嗽5例，胸痛3例；乏力8例，体重下降7例，低热1例，皮疹2例，中枢性面瘫1例，所有患者均无浅表淋巴结肿大、柞状指和肺内爆裂音(2)研究对象Th17细胞表达水平：健康对照者的外周血中Th17细胞占(0. 51士0. 43) %，结节病患者外周血中的Th17细胞占(1. 61士1. 09) %，两者相比差异有统计学意义((P= 0. 0139)(3)研究对象Trek细胞表达水平：健康对照者的外周血中Treg细胞占(2. 68士2. 15)%，结节病患者外周血中的Treg细胞占((0. 95士0. 92) %，两者相比差异有统计学意义(Y=0. 0286) (4) Th17/Treg比例的比值。健康对照者外周血中为((0. 27士0. 12)，结节病患者外周血中为(3. 80士1. 63) , BALF中为(6. 36士3. 86)结论：(1)与健康对照者相比，初治、活动期肺结节病患者体内存在Th17细胞和Treg细胞数量的异常；外周血中T细胞的Foxp3的MFI值减小显示该Treg细胞亚群可能存在功能障碍，提示Th17细胞和Treg细胞可能参与了肺结节病的发病过程：(2)与健康对照者相比，结节病患者的外周血和支气管肺泡灌洗液中存在明显的Th17/Treg比例的比值的失衡，这可能是导致结节病发病的免疫病理因素之一。