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脓毒症是感染、创(烧)伤、外科大手术后的常见并发症,发展为严重脓毒症及脓毒症休克往往危及患者的生命,具有非常高的发生率和死亡率。文章通过临床研究,讲述了脓毒症休克指南的主要变化,认为脓毒症休克的推荐治疗方法仍为早期复苏,提议对存在高水平血乳酸的低灌注患者,如果不能检测中心静脉血氧饱和度,复苏目标应使血乳酸尽快达到正常值(weak recommendation; Grade 2C),强调乳酸清除率的重要性。