【摘 要】
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目的:探讨超声切割止血刀在腹腔镜规则肝切除术中的实用性.方法:左肝胆管结石患者实施手助腹腔镜肝切除中,应用超声切割止血刀作为主要的解剖断肝器械,观察其断肝效能和出血
【机 构】
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浙江大学医学院附属邵逸夫医院普外科;
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目的:探讨超声切割止血刀在腹腔镜规则肝切除术中的实用性.方法:左肝胆管结石患者实施手助腹腔镜肝切除中,应用超声切割止血刀作为主要的解剖断肝器械,观察其断肝效能和出血量.结果:12例均成功实施,其中左肝叶切除7例,左外叶切除5例.同时胆总管切开取石7 例,胆囊切除9例.手术时间170～380min,中位手术时间265min;术中出血量80～500ml,中位出血量200ml,术中输血2u 浓缩红细胞1例.术后胆漏1例,残留结石1例,无术后腹腔出血和腹腔感染等并发症.术后住院4～12d,中位住院7d.随访6～51w,平均30w,无1例结石复发.结论:超声切割止血刀切割止血确切,视野清晰,合理、熟练的使用结合辅助手等多种方法,可以达到安全.有效的断肝,特别是腹腔镜左肝外叶切除.
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