【摘 要】
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目的 评价对于经尿道前列腺电切术(transurethral resection prostate,TURP)患者使用经食管超声多普勒监测血流动力学获得的参数校正血流时间(corrected flowtime,FTc)和CVP的相关性,及其在预防前列腺电切综合征(transurethral resection syndrome,TURS)的应用价值.方法 选择行TURP患者36例,ASA Ⅰ？Ⅱ级
【出 处】
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中国医师协会麻醉学医师分会2017年年会暨2017北京医学会麻醉学专业学术年会
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目的 评价对于经尿道前列腺电切术(transurethral resection prostate,TURP)患者使用经食管超声多普勒监测血流动力学获得的参数校正血流时间(corrected flowtime,FTc)和CVP的相关性,及其在预防前列腺电切综合征(transurethral resection syndrome,TURS)的应用价值.方法 选择行TURP患者36例,ASA Ⅰ？Ⅱ级,年龄60？85岁,体重55？80 kg,前列腺增生≥Ⅲ度.患者入室后行动静脉穿侧,连续监测CVP,予以患者喉罩全麻,经鼻咽通气道置入经食管超声多普勒,监测校正血流时间(FTc)、每搏量(SV)和峰流速变量(APV).行经尿道前列腺电切术,术毕清醒后拔除喉罩.记录不同时间点T0(诱导前)、T1(诱导后20 min)、T2(冲洗量5 000mL)、T3(冲洗量10 000mL)、T4(冲洗量15 000mL)、T5(冲洗量20 000mL)时HR、MAP、SpO2、CVP、NI(Narcotrend值)、Na+、K+、Hb,记录TURS的发生情况,记录T1～T5时间点的FTc、SV、△ PV.
其他文献
目的：观察体外循环致大鼠肠粘膜损伤的变化特点,进而探讨体外循环对大鼠肠粘膜损伤的影响及可能机制。方法 ：选择48只成年清洁SD大鼠,400？500g,按照随机数字表法随机分为假手术组(S组)和体外循环(CPB)组,每组按各采血时间点分为4个亚组,每个亚组6只大鼠。实验大鼠术前禁食6h、不禁水,腹腔注射1％戊巴比妥钠溶液(50mg/kg)麻醉。
近年来，肺动脉高压研究不断深入，对于肺动脉高压的发病机制、流行病学、病理生理、诊断及治疗都得到重大发展，但围手术期患者合并肺动脉高压可导致右心衰竭甚至死亡，在非心脏手术中合并肺动脉高压的患者仍存在巨大的生命风险，严重的肺动脉高压致的肺循环功能紊乱，增加了患者围手术期的并发症及死亡率。
目的 围麻醉期对病人疼痛的管理至关重要，术中及术后疼痛都对患者的恢复十分不利，尤其是神经外科患者，疼痛可诱发交感神经兴奋和过度的应激反应，使患者出现焦虑、恶心呕吐和颅内压增高，增加颅内出血的风险。羟考酮是μ和κ双受体激动剂，由于其独特的κ受体激动作用，其对神经病理性疼痛和内脏痛有很好的镇痛效果。
1 一般资料患者女性,53岁,体重56 kg,身高160 cm.因"左顶叶及颞叶占位"拟在全麻下行经颞脑病损切除术,要求在术中唤醒下进行病灶切除.患者既往无特殊病史,ASA Ⅱ级,术前实验室检查正常,胸片、心电图和其它检查无异常.
目的：通过一例脊柱后凸畸形患者行开胸手术的困难气道管理讨论此例患者如何完成双腔气管导管的插入及准确定位。病例资料：64岁男患，确诊为贲门癌，拟行全身麻醉下左侧开胸食管癌根治术，术前合并强直性脊柱炎，颈椎固定无法活动及脊柱胸段严重后凸畸形，伴中度限制型通气功能障碍。
过去的40年里器官移植技术日趋成熟，器官移植患者可长期生存。然而这些患者二次手术时也给麻醉医生围术期管理带来巨大挑战挑战。麻醉医生不仅要考虑移植器官围术期功能，还要考虑免疫抑制药物的作用影响。这些患者因为移植手术影响有着更高的合并症如高血压、糖尿病及手术并发症风险如术后肺部感染及手术伤口感染等，麻醉管理需要考虑重点保护移植器官，而最佳的管理方式是构建器官移植术后患者多学科合作管理团队。
Objective:This study aimed to report on a old man,who had a history of gastric cancer surgery.Acute intestinal ischemia-reperfusion resulted in critical hyperkalemia and cardiac arrest.Methods:Chart r
目的 分析凶险性前置胎盘围手术期处理,提高这类产妇的围术处理能力.方法 观察8例产妇凶险性前置胎盘围手术期处理情况,28岁-40岁,均为剖宫产后单胎妊娠,产前孕检均B超提示完全性前置胎盘合并置入.治疗方法,7例产前提前入观察,产科组织麻醉科,介入科,输血科会诊,制定围生期诊疗计划,7例提前入院产妇先在介入科经左股动脉放置主动脉球囊阻断器,以备术中暂时阻断主动脉下段,右股动脉放置鞘管以备介入栓塞子宫
患者女,28岁,以"停经71天,心悸伴咳嗽咳痰1周"为主诉入院.患者自诉末次月经日期：2016-02-01,于2016-04-10外院超声提示：葡萄胎,血HCG值：＞10000mIU/ml,患者诉近1周出现心慌,同时伴有咳少量白色泡沫样痰,于平卧时加重.既往史：否认高血压、糖尿病史,2012年在外院因风湿性心脏病性"二尖瓣、主动脉瓣置换术".用药清单：华法林1.25片/日,地高辛1粒/日,倍他乐克
病例是一名患儿,3岁8个月,诊断为"双侧发育性髋关节脱位",否认手术过敏史,否认特殊家族史；术前实验室检查结果正常.入院后3天进行静吸复合麻醉下的"先天髋关节脱位切开复位术",全麻诱导平稳,术中首先表现为呼末二氧化碳分压增高,最高60mmHg,体温最高39℃.心率155次/分.手术结束后发现全身肌肉僵硬,肢体屈曲.