目的探讨肾脏疾病患,儿立用糖皮质激素剂量、疗程等对眼压水平的影响。方法收集2010年2月至2011年10月全身应用糖皮质激素的肾脏疾病患儿70例,正常儿童为对照组20例,进行6月随访,前瞻性观察研究观察组应用糖皮质激素前、激素后0.5月、1月、2月及6月的眼压水平变化。眼压值由我院眼科门诊特定护士采用非接触式眼压计进行测量,一般连续测量3次,取其平均值。观察用激素前与激素后0.5月、1月、2月及6月的眼压变化。应用糖皮质激素后1月、2月平均激素量(mg/Kg)与眼压值(mmHg)进行相关性分析。结果患儿应用激素前与对照组眼压值之间的差异无统计学意义(P>0.05)。观察组用激素前分别与使用激素后0.5月、1月、2月及6月进行配对样本t检验,使用激素后0.5、1、2月的眼压值均明显高于治疗前(P<0.05):应用激素后6个月与用激素前眼压值之间差异无统计学意义(P>0.05)。应用糖皮质激素后1月、2月平均激素量(mg/Kg)与眼压值(mmHg)进行Pearson相关性分析,发现眼压值与平均激素量之间有正相关关系(r>0.47,P<0.05)。结论肾脏疾病患儿全身应用糖皮质激素可引起眼压升高,严重者有激素性青光眼的发生。本研究已证实糖皮质激素的剂量、疗程与眼压有一定关系,激素量越大,眼压值升高的越明显。因此,合理用药、加强眼压监测、患者知情、配合检查是预防糖皮质激素性高眼压症及青光眼的关键。