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小柳原田病是一种病因尚不完全清楚,累及全身多个系统的炎症性疾病,主要表现为脉络膜炎、脉络膜视网膜炎、视乳头炎、视神经视网膜炎,常伴有脑膜刺激征、听觉功能障碍、皮肤和毛发改变等全身性表现。由于此病的发病率较低,各个机构对本病的特征,诊断和治疗等研究结果也各有偏颇。常有误诊的报道。尤其是早期以神经系统为表现的时候,多诊断为病毒性脑膜炎等。神经系统症状为表现的可以出现听觉障碍,头痛,精神症状等,该病例在出现发热、全身乏力等前驱症状后迅速出现神志障碍,且持续6天才清醒,这种病例文献报道罕见。因病人昏迷,腰穿结果及头部MRI片的检查,初期也诊断为单纯疱疹病毒性脑炎。病人直至发病近一月,所有症状已缓解准备出院时出现视物变暗,但视物尚清晰,不影响日常活动,所以当时并未对该症状给予相当的重视,准予出院。出院后一直服用激素,逐步减量至停用。停用3天后出现视力障碍加重。再次入院时才考虑到小柳原田病,经眼科会诊检查确诊。小柳原田病在未出现眼科症状前很难确诊,但一旦出现视力的轻度改变,就应引起高度重视。