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目的报告1例运用3D打印导板植入I125放射性粒子治疗腮腺粘液表皮样癌病例,对放射性粒子植入导板的运用进行讨论,以提高放射性粒子植入手术的精确性。方法选取徐州市中心医院口腔科2019年6月收治的1例粘液表皮样癌病例。患者男,79岁,于1月前在本院口腔科行"腮腺病损切除术+腮腺部分切除术",术中完整切除病灶,病理回示:粘液表皮样癌。患者术后1月复查PET-CT示腮腺Ca术后改变,右侧腮腺区斑片状影FDG代谢稍增高,考虑术后改变。结果患者排除禁忌症后,行腮腺区I125放射性粒子植入术,术中运用3D打印的定位导板,结合TPS设计方案,精确定位20根针道穿刺方向,有效避开外耳道、颞下颌关节腔等危险区域,向腮腺靶区共植入30枚I125放射性粒子,处方剂量1200.0(cGy),减轻了患者术后并发症。患者术后粒子植入术区无明显肿胀,张口度正常,复查CT显示放射性粒子在位,无异常移位。患者术后2日出院。结论粘液表皮样癌以手术治疗为主,配合术后放疗能有效提高治愈率。目前I125放射性粒子植入术是一种新兴的放疗手段,放射性粒子活度低(0.3-1.0MBq),释放γ射线,辐射距离短(17～20 mm),只增高靶剂量,周围正常组织内剂量陡降,剂量场和靶区高度适形,明显降低放射损伤发生率。跟常规外放疗相对比,术前运用Mimics、geomagic软件建模、设计3D打印导板,以鼻部硬组织定位来精确设计每个针道的进针深度及角度、多层面植入I125放射性粒子,能够在满足处方剂量放射治疗的同时,减轻术区颌骨坏死、降低正常组织的放射性损伤,运用前景十分广阔。